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支氣管擴張

指数 支氣管擴張

支氣管擴張(Bronchiectasis)指的是肺臟中支氣管永久性的擴張。患者的常見症狀包括有痰的慢性咳嗽,其他還有呼吸困難、咳血與胸痛等,有些患者同時也有喘鳴與的情形。患者也常罹患。 支氣管擴張症可能源自於一些後天因素或是感染(包括肺炎、結核、免疫系統問題、以及囊腫纖維症等)。幾乎所有囊腫纖維症的患者最後都會患上這種病症,而未患囊腫纖維症的支氣管擴張症患者中,有10%到50%的病因不明。支氣管擴張症的機轉是呼吸道組織因不受控制的發炎反應而崩解,受疾病影響的支氣管管徑擴張,清除分泌物的能力也因此受損。支氣管中的分泌物使肺中的細菌量增加、造成氣道阻塞和進一步的破壞。在分類上,支氣管擴張症與氣喘和慢性阻塞性肺病同屬於阻塞性肺病。當求診者的症狀符合此疾病的病症時,可由電腦斷層檢查確診。至少每年進行一次,對診斷快速惡化的患者也可能有效。 支氣管擴張症可能因感染而惡化,對於受到感染的患者建議使用抗生素。一般常用的抗生素為阿莫西林(若對阿莫西林過敏,可改用紅黴素或去氧羥四環素),抗生素治療也可以預防症狀惡化。胸腔物理治療(包括胸部拍擊法、姿勢引流法、咳嗽技巧、以及誘發性肺量計等等)也是建議的療法。支氣管擴張劑可能有幫助,但證據不強;吸入類固醇目前看來則沒有幫助。手術治療雖然經常使用,但並未經過深入研究,對於病情非常嚴重的病人來說可以做為選項之一。雖然支氣管擴張症可以造成嚴重的健康問題,但有許多患者可以和這種疾病共存良好。 在英國,支氣管擴張症在成人間的盛行率為千分之一,在女性身上較常發生,且發生率隨年齡上升。支氣管擴張症由雷奈克於1819年發現。美國每年因支氣管擴張症,估計需付出六億三千萬美元的經濟成本。.

21 关系: 多西环素喘鳴咳血哮喘免疫系统囊腫性纖維化皮質類固醇细菌結核物理治療誘發性肺量計胸痛阿莫西林肺炎雷奈克X射线计算机断层成像支氣管感染慢性阻塞性肺病

多西环素

多西环素(其国际非专利药品名称为“Doxycycline”)也称为“强力霉素”“伟霸霉素”“脱氧土霉素”或“去氧土霉素”,是四环素类抗生素的一种。多西环素能与tRNA结合,从而达到抑菌的效果,通常用于治疗各种细菌及原生動物的感染 -->,可以用於肺炎、粉刺、衣原體感染、偽膜性結腸炎、早期莱姆病、霍亂、淋病、梅毒等病 -->。也可以配合奎寧使用來治療疟疾,或是預防疟疾 -->。多西环素可以用口服或是注射的方式給藥。 常見的副作用有腹瀉、噁心、嘔吐、紅色皮疹,以及比較容易晒傷的風險 -->。若在懷孕時服用或是兒童服用,可能會改變兒童牙齒的顏色 -->。若在母乳餵養時服用可能沒有問題。多西环素是四环素类的。 多西环素是在1967年開始使用,多西环素已被列入世界卫生组织基本药物标准清单,是最重要的基本健康药物之一,多西环素已有學名藥,費用不是很貴。整體的成本是每顆美金0.01至0.04元。在美國10天的療程需要美金14元。.

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喘鳴

喘鳴(Wheeze, Sibilant Rhonchi),又称啰音,是指呼吸過程中呼吸道持續產生的粗糙聲音。哮鳴發生的原因是由於呼吸道的某些部分縮小或被堵塞,亦可能是呼吸道內的氣流速度提高。喘息在長期肺部患病者、上呼吸道感染(感冒)患者非常常見,哮喘發作時或患由肺癌或喉癌時也會出現喘鳴。 哮喘的鑑別診斷方法有很多,喘息的成因通常是根據臨床檢查,喘息聲的特點及患者的病歷決定。.

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咳血

咳血又称为咯血,是一種症狀,指肺或氣管中的出血,經由咳嗽而吐出。多半是因為所吐出的痰中帶有血絲而被發現。最常見的原因就是支氣管炎、肺炎、肺腫瘤、肺結核等疾病。或是使用抗凝血藥物。若是發生在兒童,則較可能是因為異物進入呼吸道所引起。長年抽菸的人也常見到痰中帶血。在中國過去提到肺癆,也常會描述症狀為痰中帶血。此外嚴重受傷也會導致咳血。 咳血在临床上需要和呕血(上消化道出血)相鉴别。可藉由觀察血液顏色也能初步分別出血的可能來源,例如,咳出鮮紅、帶些氣泡的血液可能來自呼吸道;暗紅、咖啡色則可能是消化道出血。.

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哮喘

--(英語:asthma,又稱--)是常见的气道慢性炎症疾病,主要特征是多变和复发的症状、可逆性气流阻塞,和。常见症状表现为喘息 、咳嗽、胸腔紧迫、胸闷和呼吸困难。 普遍認為哮喘是因為基因和共同导致的。環境因素通常包含:暴露於空氣汙染和过敏原(allergen) 。 其他可能的誘發因子包含阿司匹林和β受體阻斷藥之類的藥物。 对哮喘的诊断通常基于症状的类型、不同时间下对治疗的反应,及。医学上对哮喘的分类依据是发病频率、一秒内用力呼吸量()和呼气流量峰值來分類。哮喘也可以分为(外来的)或非特应性(固有的),此处特应性指的是向类别1型超敏性反应发展的倾向。。 當前氣喘無法根治,但可以有效控制。遠離氣喘誘發因子,例如:過敏原和刺激物,並且規律的吸入皮質類固醇(corticosteroids)對於控制病情十分有幫助。急性症状的治疗通常是通过短效β2激动药(例如沙丁胺醇,英文名稱:salbutamol)和口服皮质类固醇。在极其严重的病例中,才可能需要静脉注射糖皮质激素、硫酸镁和住院治疗。症状可以通过避免触发物来阻止,如过敏原和刺激物,和吸入皮质激素的使用以及引用吸入皮质激素。 在哮喘症状得不到控制的情况下,也可以使用(LABA)或作为对吸入皮质激素的补充。自20世纪70年代以后,哮喘病已经广泛的流行。到2011年,全球有2.35亿至3亿人受到影响,大约25万人因此失去生命。.

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免疫系统

免疫系统是生物体体内一系列的生物学结构和所组成的疾病防御系统。免疫系统可以检测小到病毒大到寄生虫等各类病原体和有害物质,并且在正常情况下能够将这些物质与生物体自身的健康细胞和组织区分开来。 病原体可以快速地进化和调整,来躲避免疫系统的侦测和攻击。为了能够在与病原体的对抗中获胜,生物体进化出了多种识别和消灭病原体的机制。就连简单的单细胞生物,如细菌,也发展出了可以对抗噬菌体感染的酶系统。一些真核生物,例如植物和昆虫,从它们古老的祖先那里继承了简单的免疫系统。这些免疫机制包括抗微生物多肽(防御素)、吞噬作用和补体系统。包括人类在内的有颌类脊椎动物则发展出更为复杂多样的防御机制。 典型的脊椎动物免疫系统由多种蛋白质、细胞、器官和组织所组成,它们之间相互作用,共同构成了一个精细的动态网络。作为复杂的免疫应答的一部分,人类的免疫系统可以通过不断地适应来更有效地识别特定的病原体。这种适应过程被定义为“适应性免疫”或“获得性免疫”。针对特定的病原体的初次入侵,免疫系统中的記憶T細胞能够产生“免疫记忆”;当该种病原体再次入侵时,这种记忆就可以使免疫系统迅速作出强化的免疫应答(即“适应性”)。而适应性免疫正是疫苗注射能够产生免疫力的生物学基础。 免疫系统的紊乱会导致多种疾病的产生。免疫系统的活力降低就会发生免疫缺陷,进而导致经常性和致命的感染。免疫缺陷可以是遗传性疾病,如重症聯合免疫缺陷;也可以由药物治疗或病菌感染引发,如艾滋病就是由于艾滋病毒感染而引发的适应性免疫缺陷综合症。另一方面,免疫系统異常会将正常的组织作为入侵者而进行攻击,从而引起自体免疫疾病。常见的自体免疫疾病包括慢性甲状腺炎、类风湿性关节炎、第一型糖尿病和系統性紅斑性狼瘡。.

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囊腫性纖維化

囊肿性纤维化(Cystic Fibrosis,CF),亦稱為囊性纤维化、囊腫性纖維變性、囊腫纖維症、纖維性囊腫或囊纖維變性,是一种常见的遺傳疾病,此病症最常影響肺臟,但也常發生於胰臟、肝臟、腎臟,以及腸。長期影響包含肺部感染所導致的呼吸困難以及積痰 -->,其他可能的症狀包括鼻竇炎、發育不良、、、男性不孕,以及其他症狀 -->。每個人的症狀不盡相同。 囊腫性纖維化為體染色體隱性遺傳疾病 -->,发生突变的结果在230 kb的基因,基因位于染色体7q31,要在兩條(CFTR)等位基因的突變時才會發病。只有一個突變基因的人是帶因者(carriers),通常沒有任何顯著症狀。CFTR與汗液、消化液、體液和黏液分泌有關。當CFTR失去功能時,原先分泌較少的位置分泌量會增加。診斷方面可利用和基因檢測進行,有些地區會對此疾病進行新生兒篩檢。 目前尚無可治癒囊腫性纖維化的療法,若是肺部感染,則多以抗生素進行治療,給予方法可分為靜脈注射、吸入式或口服 -->,有時會長期使用像阿奇霉素之類的長效型抗生素 -->,噴霧吸入型的有高張食鹽水和沙丁胺醇也非常有效 -->。如果肺部功能持續惡化,則優先考慮進行 -->。胰脂肪酶以及脂溶性維生素的支持療法對於年輕患者來說是相當重要的 -->,許多病患使用像是的來對抗囊腫性纖維化,然而目前仍沒有足夠的證據支持療效。在已開發國家,囊腫性纖維化的患者平均壽命約在42到50歲,有80%的肺疾患者是因為囊腫性纖維化而死亡。 囊腫性纖維化常見於擁有北歐血統的人,約每3000位新生兒中就有1人患病大約25人裡會有1人為帶因者,阿什肯納茲猶太人也常出現這類的疾病。而在非裔與亞裔人口中較為罕見。本疾病最早的紀錄可以追溯至1595年,但一直到1938年,桃樂絲·安得森才首次將囊腫性纖維化定義為一種疾病。1989年時由分子遺傳學家徐立之教授成功發現囊胞狀纖維症的病因。囊腫性纖維化的英文cystic fibrosis講述的是發生在胰臟的纖維化與囊腫。.

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皮質類固醇

質類固醇(Corticosteroids)是由腎上腺皮質製造和分泌的類固醇激素,也可經由人工合成。它的藥理作用複雜,且廣泛涉及生理系統作用,如壓力反應、免疫反應,以及發炎、醣類代謝作用、蛋白質分解代謝、血液中電解質濃度等的控制。皮質類固醇主要分為二類:.

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细菌

細菌(学名:Bacteria)是生物的主要類群之一,屬於細菌域。也是所有生物中數量最多的一類,據估計,其總數約有5×1030個。細菌的個體非常小,目前已知最小的細菌只有0.2微米長,因此大多--能在顯微鏡下看到它們;而世界上最大的細菌可以用肉眼直接看見,有0.2-0.6毫米大,是一種叫納米比亞嗜硫珠菌的細菌。細菌一般是單細胞,細胞結構簡單,缺乏細胞核以及膜狀胞器,例如粒線體和葉綠體。基於這些特徵,細菌屬於原核生物。原核生物中還有另一類生物稱做古細菌,是科學家依據演化關係而另闢的類別。為了區別,本類生物也被稱做真細菌(Eubacteria)。古細菌與真細菌在生活環境、營養方式以及遺傳上有所不同。細菌的形狀相當多樣,主要有球狀、桿狀,以及螺旋狀。 細菌廣泛分佈於土壤和水中,或著與其他生物共生。人體身上也帶有相當多的細菌。據估計,人體內及表皮上的細菌細胞總數約是人體細胞總數的十倍。此外,也有部分種類分布在極端的環境中,例如溫泉,甚至是放射性廢棄物中,它們被歸類為嗜極生物,其中最著名的種類之一是海棲熱袍菌,科學家是在意大利的一座海底火山中發現這種細菌的。甚至在太空梭上也能生長。然而,細菌種類是如此多,科學家研究過並命名的種類只佔其中的小部份。細菌域下所有門中,只有約一半能在實驗室培養的種類。 細菌的營養方式有自养及异养,其中异养的腐生細菌是生态系统中重要的分解者,使碳循環能順利進行。部分細菌會進行固氮作用,使氮元素得以轉換為生物能利用的形式。細菌也對人類活動有很大的影響。一方面,細菌是許多疾病的病原體,包括肺結核、淋病、炭疽病、梅毒、鼠疫、砂眼等疾病都是由細菌所引發。然而,人類也時常利用細菌,例如乳酪及酸奶和酒釀的製作、部分抗生素的製造、廢水的處理等,都與細菌有關。在生物科技領域中,細菌有也著廣泛的運用。 總的來說,這世界上約有5×1030 隻細菌。其生物量遠大於世界上所有動植物體內細胞數量的總和。細菌還在營養素循環上扮演相當重要的角色,像是微生物造成的腐敗作用,就與氮循環相關。而在海底火山和在冷泉中,細菌則是靠硫化氫和甲烷來產生能量。2013年3月17日,研究者在深約11公里的馬里亞納海溝中發現了細菌。其他研究則指出,在美國西北邊離岸2600米的海床下580米深處,仍有許多的微生物根據這些研究人員的說法:「你可以在任何地方找到他們,他們的適應力遠比你想像的還要強,可以在任何地方存活。.

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結核

#重定向 结核病.

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是指肺及支氣管等鼻腔以下的呼吸管道的粘膜所產生的分泌物,用來將包含塵埃、病毒、過敏原等異物排出體外的黏液,也可能是因上呼吸道感染,而經由咳嗽及咳痰所吐出來的黏液。.

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物理治療

物理治療(Physiotherapy或Physical Therapy)是以一種預防、治療、及處理因疾病或傷害所帶來的動作問題的醫療專業。執行這個專業的醫療從業人員稱為物理治療師(Physiotherapist,簡稱 PT 或 Physio)或物理治療生(Physiotherapist Assistant,簡稱PTA)。在美國有其他專業(如整脊師chiropractors或骨醫師Doctors of Osteopathy)會使用類似物理治療的治療方法,而在華人地區則有傳統中醫或是國術館等地方會進行如推拿按摩等類似物理治療的療法 。 物理治療是現代與傳統醫學中的非常重要的一份子,為動作專科。物理治療師所擅長的包含:疼痛處理、肌力的訓練、關節活動度的增進、心肺功能的訓練強、小兒物理治療等。因此物理治療師會先以理學檢查評估檢查然後運用對病人最適當之物理治療手段與治療方法,有效地直接幫助患者或支援其他醫療專科,如神經內科、神經外科、骨科、心臟內科、心臟外科、牙科、婦產科、腫瘤學科、家醫科、一般內外科等,給予病者最需要的預防醫學教育與觀念及治療訓練方法。.

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誘發性肺量計

誘發性肺活量計 (incentive spirometer) 是一种医疗设备,用於任何可能危害呼吸功能手術的患者,特别是肺部手术,幫助病人改善他们的肺部功能,預防及改善肺塌陷。 ,但也適用於心臟等,具有長時間麻醉和臥床的手術中恢復的患者。誘發性肺活量計還被提倡给肺炎或肋骨損傷的患者,用於幫助减少液體滯留肺部的機會。 病人需要盡可能深且慢的從肺量計吸氣,接著屏氣2-6秒鐘的時間,提供了撐開肺泡的背壓。 作用機制主要模擬自然深呼吸或打哈欠。 內含的活塞(piston)作為一個計量病人肺功能的指標,並且透過指標持續深吸氣。 患者通常被要求在一天中做多次訓練,同時測量進步程度。.

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胸痛

胸痛(chest pain),也作胸闷(英文:Chest tightness)、胸口疼痛等,是一系列严重疾病的常见症状,一般出现此症状时便需要考虑送往进行治疗。虽说胸痛不一定是由心脏病变引起,但医生在诊断的过程中也必须将其可能性考虑进去。与心脏相关的胸痛被称为心绞痛。.

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阿莫西林

阿莫西林(amoxicillin、amoxycillin),又译安莫西林或安默西林,本名羟氨苄青霉素,是一種常用的口服性广谱β-内酰胺类抗生素,具溶菌作用,主治易感微生物所引起的細菌性感染。本品為治療中耳炎的第一線用藥 -->,也可用於治療鏈球菌性咽炎、肺炎、蜂窩性組織炎、泌尿道感染等症狀。與合併用藥,可有效减弱病菌的抗药性。 常見副作用包含惡心和紅疹,另也可能增加罹患念珠菌症的風險;如果與合併用藥,則有腹瀉的副作用。對於青霉素過敏者切忌用藥 -->;腎功能衰竭患者可以服用本品,惟須減低劑量 -->。妊娠及哺乳期間服藥目前沒有顯示傷害。 阿莫西林於1972年開始上市。該藥列名於世界卫生组织基本药物标准清单,為基礎公衛醫療體系必備藥物之一,也是為最常用於孩童的抗生素。阿莫西林屬於學名藥。每顆藥的批發價位於 0.02 和 0.05 美元之間。在美國,十天療程約花費 16 美元。.

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肺是很多进行空气呼吸的动物的呼吸系统中重要的一个器官,大部分四足类动物、一些鱼类和蜗牛都有肺。哺乳动物和其他身体结构较为复杂的动物则拥有两个肺,其位于胸腔中靠近脊柱,并分别位于心脏的左右两侧。 肺的主要功能是将氧气从空氣运输到血液中,并将二氧化碳从血液中排出至大气中。气体交换过程是在一种特殊细胞中进行的,而这些细胞是由成千上万的微小薄壁泡囊组成的,这些微小泡囊被称作"肺泡"。 为了能够完整解释肺部的结构,需要首先对从口腔到肺泡的这一呼吸道进行讨论。当空气通过嘴或者鼻子被吸入后,会通过咽、喉头、气管和逐渐分化的支气管和小支气管,并最终到达肺泡,在那里将发生二氧化碳和氧气的气体交换过程。 空气的呼入与排出(也称换气)是由肌肉进行控制和驱动的。在早期的四足类动物中,空气是由咽部肌肉通过泵抽的形式被驱动的,而爬行动物、鸟类和哺乳动物则使用一个更为复杂的肌肉骨骼系统。 与肺相关的英语医学术语通常都以pulmo-作为词根,这个词根来自于拉丁语pulmonarius,意为“肺部的”;或者以pneumo-作为词根,这个词根来自于希腊语πνεύμων,意思为“肺”。.

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肺炎

肺炎(pneumonia),是指肺部出現發炎的症狀,主要是肺泡受到影響。肺炎常見的症狀包括有痰的咳嗽、胸痛、發熱及呼吸困難。症狀可能由輕微到嚴重不一。特別高齡的長者或新生兒可能會出現不典型的症狀。通常在治療開始後三天會逐漸好轉;然而,患者在未來一個月以上可能會感到疲倦。 肺炎通常是受到病毒或細菌感染而引發的,偶爾會由其他微生物感染引起。另外藥品影響或者是自體免疫性疾病也會造成肺炎。危險因子包括諸如囊腫性纖維化、慢性阻塞性肺病的肺部疾病,以及氣喘、糖尿病、心臟衰竭、具吸菸史,還有使咳嗽能力貧弱的中風、免疫抑制。肺炎往往是根據症狀以及理學檢查來判斷 -->。、血液測試,痰液都能幫助確認診斷。這個疾病可以依照感染的地點分類為社區、醫院、或醫護相關的肺炎。 疫苗可用於防止特定種類的肺炎 -->,其他預防包含多洗手和禁菸。治療方式則取決於造成疾病的根本原因。抗生素可用於治療細菌造成的肺炎 ,如果病人病情嚴重,通常會住院治療。當病人氧氣含量低時,會用。 全球每年約有4.5億人(全球人口的7%)罹患肺炎,每年約400萬人因此死亡。肺炎被十九世紀時的醫生視為「死亡統帥」。在二十世紀,抗體和疫苗的發明使存活率得以改善。然而,開發中國家居民、年老、年幼與慢性疾病患者,肺炎依然高居主要死因之一。由於肺炎經常縮短垂死之人的煎熬,因此被稱為「老人之友」。.

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雷奈克

何内·希欧斐列·海辛特·雷奈克(René-Théophile-Hyacinthe Laennec,),是一位法国醫生,於1816年發明了聽診器,並提倡用它來診斷各種胸部疾病,因此被譽為"胸腔醫學之父"。1822年他任法蘭西學院講師,1823年成為醫學教授,最後擔任的職位是內科主任和法蘭西學院教授。 1826年因肺結核病逝,享年45歲。Google於2016年2月17日更改其首頁的商標,以紀念雷奈克235歲冥誕。.

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X射线计算机断层成像

计算机断层成像(Computed Tomography,又称为“--”,简称CT),是一種影像診斷學的检查。這一技術曾被稱為--(Computed Axial Tomography)。 X射线计算机断层成像(X-Ray Computed Tomography,简称X-CT)是一種利用數位幾何處理後重建的三維放射線醫學影像。該技術主要通過單一軸面的X射线旋轉照射人体,由于不同的組織對X射线的吸收能力(或稱)不同,可以用電腦的三維技術重建出斷層面影像。經由處理,可以得到相應组織的斷層影像。將斷層影像層層堆疊,即可形成立體影像。.

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支氣管

支氣管是連接呼吸道內將空氣輸往肺部的通道。支氣管末梢又分支為許多小管,最終成為小支氣管。 支氣管並不是進行氣體交換的場所。 支氣管管壁有平滑肌,過敏時平滑肌過度收縮,導致管腔關閉,造成氣喘。.

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感染

感染是指由其他物種在身為宿主的個體內進行有害的複製、繁殖過程。 具傳染性的生物體會尋找並且利用宿主體內資源,以利自身生存,但這個過程一旦干擾了宿主正常的生理運作,可能造成慢性症狀、急性症狀、壞疽(gangrene)、器官及組織被吞噬、甚至死亡,因此這類物種又稱為病原體,通常是微生物,但事實上感染的定義可以更廣,包括細菌、病毒、寄生蟲、真菌、類病毒,甚或是具有致病能力、但並非生物的傳染性物質,例如普恩蛋白。由於醫學領域研究的疾病多由傳染而來,傳染病因此成為醫學中重要的一個學術分支。 傳染在中文定義上不同於感染,傳染乃是指疾病或病原體由一個體轉移至另一個體上的過程。但由於一般可感染生物體的疾病,也通常具有傳染力,因此兩者常混用。.

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慢性阻塞性肺病

慢性阻塞性肺病(Chronic obstructive pulmonary disease,缩写为COPD),常简称为慢阻肺。COPD是的一种,主要表现为持续性的气流受限。症状包括呼吸短促、咳嗽和。COPD是一種,也就是說病情會隨時間逐漸惡化,最後連走路、著衣等日常活動都難以進行。 過去學界會將COPD分為慢性支氣管炎(Chronic bronchitis)和肺氣腫(emphysema)兩型。慢性支氣管炎一詞現今則用於描述「連續兩年痰咳三個月以上」的症狀。 吸烟是导致慢性阻塞性肺病的主要原因。其他相对次要的因素包括空气污染和遗传等。在发展中国家,导致空气污染最常见的原因是烹煮及供暖炉火的通風不良。长期暴露在这样的環境下,会使肺部产生炎症反应,并导致气流通道变窄及肺组织功能障碍。这一诊断是以所给出的空气流通不良為準。COPD與哮喘不同的是,前者在使用支气管扩张药之後,改善效果不若後者。 减少的暴露可有效预防大多數慢性阻塞性肺病。这包括尽可能地减少吸烟频率和改善室内外的空气质量。慢性阻塞性肺病的治疗方式包括戒烟、接种疫苗、,以及常用的各种吸入性支气管扩张药和皮質類固醇。有些患者还需要长期供氧或。在遇到急性发作的患者时,可采取加大药物用量以及住院治疗的方式。 2015年,全球COPD的患者约有1.74億人(2.4%),主要影響40歲以上的人口,男女罹病風險相當。1990年,COPD共約造成240萬人死亡;到了2015年,數字則攀升至320萬人。約90%的死亡人數分布於開發中國家,可能肇因於較高的吸菸率。2010年,慢性阻塞性肺病导致了21亿美元的经济损失。.

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