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扁桃體炎

指数 扁桃體炎

扁桃體炎,或称扁桃腺炎,分為慢性扁桃體炎及急性扁桃體炎,大多數的疾病产生是由急性扁桃體炎反復發作或是因爲引窩引流不暢通,導致了扁桃體隱窩實質發生慢性炎症病變。.

10 关系: 中耳炎呋喃西林免疫学硼酸磺胺鏈球菌屬青霉素阿司匹林水楊酸扁桃腺

中耳炎

中耳炎是一系列中耳發炎疾病之統稱。其中以急性中耳炎(AOM)和中耳積水兩型最為常見(OME)。急性中耳炎為急性感染所致,耳朵疼痛為其常見的臨床症狀。罹患急性中耳炎的幼童,常有拉扯耳朵、哭聲次數增加及睡眠品質不佳等情況,有時也會有食欲不振或發燒的情形。中耳積水一般沒有症狀,中耳積水的定義是在耳朵中有出現不是因為感染而產生的液體,時間已超過三個月以上。慢性化脓性中耳炎(CSOM)是指中耳發炎已超過二週,因此耳朵開始化脓,也可能是急性中耳炎後的併發症。中耳炎很少會疼痛,不過都會伴隨著聽覺障礙的情形。若是長期中耳炎造成的聽覺障礙,會影響兒童的學習能力。中医称中耳炎为“耳脓”、“耳疳”,认为是因肝胆湿热(火)邪气盛行引起。 造成急性中耳炎的原因與孩童時代的耳部構造及免疫系統有關 -->。 細菌或病毒都有可能是致病因子 -->。危險因子包含:暴露於煙霧中、使用奶嘴、以及待在日間托兒中心 -->。急性中耳炎較常發生在美洲原住民或唐氏症患者身上。中耳積水則常常伴隨在急性中耳炎之後發生,但也可能與上呼吸道病毒感染、煙霧等刺激物、或是過敏原有關。耳膜視診對於做出正確的診斷來說是重要的。急性中耳炎的病徵包括耳膜向外凸出、無法像在正常情況下那樣受空氣的擾動而震動。若耳朵有新分泌物,但是沒有外耳炎,也可能是中耳炎。 航空中耳炎,是飞机乘客由于咽鼓管狭窄,不能适应飞机起降带来的气压变化,特别是在已经有感冒症状时,呼吸道的液体被吸入中耳所致。因此,鼓膜可以是向内凹陷,这是因为中耳室还保持着高空飞行时的低压所致。 注射肺炎鏈球菌疫苗、流感疫苗、六個月以下的嬰兒完全餵母乳以及避免接觸香煙能夠降低罹患中耳炎的風險。在滲出性中耳炎的病患使用抗生素不會加速疾病的復原。在急性中耳炎的病患使用止痛劑是很重要的,這包括了对乙酰氨基酚、布洛芬、苯佐卡因耳藥水或是鴉片類藥物。抗生素能夠加速急性中耳炎的恢復,但有可能會造成副作用。抗生素被建議使用在病情嚴重或小於兩歲的病患 -->對於病情較不嚴重的病患,抗生素只有建議在兩或三天後病情還沒有改善的病患上使用。一般上會先使用安莫西林(amoxicilin)來當做抗生素 -->對於反复中耳炎感染的病患,可能可以降低復發率。 儿童急性中耳炎常见病原菌以革兰氏阳性球菌为主。临床上要求使用广谱、高效、安全性好、患儿依从性强的药物。抗生素首选青霉素(如阿莫西林)。然后依次可选头孢菌素类抗生素(如头孢呋辛)、阿奇霉素、克拉霉素、大环内酯类药物。疗程5-7天。 为缓解局部症状(耳痛),对没有鼓膜穿孔的病人,可以使用酚甘油滴耳剂。鼓膜穿孔,在局部使用双氧水清洁耳道后,给予泰利必妥滴耳剂进行耳浴浸泡治疗10min。 鼻腔局部治疗,可用糖皮质激素如布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松等喷剂以改善鼻咽部黏膜的炎性肿胀,从而改善咽鼓管功能。使用盐酸羟甲唑啉、盐酸赛洛唑啉等鼻腔减充血剂以改善鼻腔通气,但需要注意时间控制在1-2周内、间断用药,以防止药物性鼻炎。如鼻腔内分泌物较多,可使用桃金娘油胶囊、欧龙马滴剂等促进鼻腔及中耳腔内黏液稀化,促进黏液派出,恢复鼻腔及中耳腔黏膜纤毛运动。 急性中耳炎影響了全球約11%的人口(約7.1億人)。一半的個案是發生在小於五歲的幼童而且大多為男性。在急性中耳炎感染的病例中,約4.8%或是三千一百萬的個案會發展成慢性化膿性中耳炎。中耳炎可能会造成颅内感染等并发症,需要检测C-反应蛋白、血常规的白细胞是否明显增高。1990年中耳炎在全世界造成4900件的死亡案例,在2013年時死亡案例已降至2400件。.

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呋喃西林

呋喃西林(Nitrofural、Nitrofurazone或Furacilin,商品名Furacin)是一种用做抗菌药的杀菌性化合物,大多数商品为膏状。呋喃西林对革兰阳性、阴性菌均有抑制作用。纯净物为透明鹅黄色。 在医学上,由于有更加安全高效的药物,呋喃西林的使用频率在降低。在美国,呋喃西林已经停产。 此外,呋喃西林还经常与盐酸麻黄碱组成五官科常用的复方呋麻滴鼻液。.

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免疫学

免疫学是生物醫學的一個主要大分支,其探討的是在各器官中所產生的免疫反應。主要討論在健康或是生病時免疫系統所扮演的生理功能角色;一些免疫系統病變所產生的疾病(例如自體免疫反應、過敏反應、免疫功能失調);在體內(in vivo)或是體外(in vitro)免疫系統構成分子的物理、化學、生理性質。免疫學也已被廣泛應用於如下的領域上。.

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硼酸

酸(分子式:H3BO3)是无机酸,主要用于消毒、殺蟲、防腐,在核電站控制鈾核分裂的速度,以及制取其他硼化合物。其為白色粉末或透明結晶,可溶於水;有時也會以礦物的形式存在,常存在溶解於某些礦物、火山湖水或溫泉。.

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磺胺

#重定向 磺胺类药物.

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鏈球菌屬

鏈球菌(学名:Streptococcus)是一類球形的革蘭氏陽性細菌,屬於厚壁菌門的一個屬。這些細菌細胞分裂時總是沿一個軸,所以通常成對或者鏈狀的。因爲這些特徵,他們被稱作“鏈球菌”,區別於可以沿多個軸分裂而形成一团細胞的“葡萄球菌”(Staphylococcus)。鏈球菌屬包含了很多個種,其中多數是在人和动物表皮,呼吸道等处的共生菌(commensal flora), 也有对人类有益的菌种如嗜热链球菌(Streptococcus thermophilus),但其中也有相当数量的致病菌种.

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青霉素

青霉素(Penicillin,或音譯盤尼西林)是指分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素,是由青黴菌中提煉出的抗生素。青霉素属于β-内酰胺类抗生素(β-lactams),β-内酰胺类抗生素包括青霉素、头孢菌素、碳青霉烯类、单环类、头霉素类等。青霉素是很常用的抗菌药品。但每次使用前必须做皮內測试,以防过敏。 青霉素是人類最早發現的抗生素,1928年英國倫敦大學聖瑪莉醫學院(现属伦敦帝国学院)細菌學教授弗萊明在實驗室中發現青黴菌具有殺菌作用,1938年由牛津大學的柴恩、弗洛里及(1911-2004)領導的團隊提煉出來。弗萊明因此與柴恩和弗洛里共同獲得了1945年諾貝爾生理醫學獎。青霉素是一种半抗原(Hapten)。 早期青黴素仍無法大量生產,弗萊明實驗室一個月所生產的青黴素,僅能供一個病人治療用,因此如何大量生產青黴素便成為重要關鍵。首先美國的研究團隊設計出玉米漿培養液,可大量培養青黴菌,由原先的每毫升僅含4單位提升到40單位,趕上二次世界大戰初期救治傷兵的需求。一日,研究人員瑪莉·杭特(Mary Hunt)女士在伊利诺伊州的皮奥里亚市場發現一顆發霉的哈密瓜表皮長滿青黴,她用這顆哈密瓜篩選出能大量分泌青黴素的菌株,其青黴素產量可達每毫升250單位。後來威斯康辛大學研究人員利用紫外光照射菌株使它產生突變,使其產量提升到2,500單位。許多研究團隊紛紛加入菌種改良的計畫,最後青黴菌已提升到每毫升可以生產5萬單位的青黴素,使青黴素得以商業化生產。1945年,六千多亿单位的青霉素被生产出来。 澳洲阿得雷德大學(University of Adelaide)古DNA中心的學者「自然」(Nature)期刊發表其研究,指出生存於舊石器時代的尼安德塔人即有使用青黴菌來抵抗牙痛的記錄,也咀嚼含有水楊酸的楊樹來當作阿斯匹靈。.

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阿司匹林

阿司匹林或译作--、--、--(Aspirin),也称乙酰水杨酸(acetylsalicylic acid),是水杨酸类药物,通常用作止痛剂、和消炎药,亦能用於治療某些特定的發炎性疾病,例如川崎氏病、心包炎,以及風溼熱等等。心肌梗塞後馬上給藥能降低死亡的風險。本品也能防止血小板在血管破损处凝集,有抗凝作用。高心血管風險患者长期低剂量服用可预防心脏病、中风与血栓。该药还可有效预防特定幾种癌症,特别是直肠癌。。對於止痛及發燒而言,藥效一般會於30分鐘內發揮。阿司匹林是一种非甾体抗炎药(NSAID),在抗發炎的角色上與其他NSAID類似,但阿斯匹靈還具有抗血小板凝集的效果。 阿司匹林的其中一個常見的副作用是會引起胃部不適。更嚴重的副作用則包含胃潰瘍、等等,也可能會使氣喘惡化。其中年長者、酗酒者,以及還有服用其他非甾体抗炎药或抗凝剂者,出血風險更高,妊娠後期也不建議用藥。有感染的孩童不建議用藥,因为这会增加患瑞氏综合征的风险。。高劑量者可能會引起耳鸣。 虽然它们都有名为水杨酸的类似结构,作用相似(解热、消炎、镇痛),抑制的环氧化酶(COX)也相同,但阿司匹林的不同之处在于其抑制作用不可逆,而且对环氧化酶-1(COX-1)的抑制作用比对环氧化酶-2的(COX-2)更强。 阿司匹林衍生自柳树皮中发现的化学物质。早在2400年前柳树皮就用来治病,希波克拉底就用它来治头痛。1763年,在牛津大学的沃德姆学院,首次从柳树皮中发现了阿司匹林的有效成分水杨酸。1853年,化學家將水杨酸钠以乙酰氯處理,首次合成出乙醯水楊酸。此後五十年,化學家們逐步提升生產的效率。1897年,德国拜耳開始研究乙醯水楊酸的醫療用途,以代替高刺激性的水楊酸類藥物。到1899年,拜耳以阿司匹林(Aspirin)為商標,將本品銷售至全球。此後五十年,阿斯匹靈躍升成為使用最廣泛的藥物之一。目前,拜耳公司在很多國家對於「阿司匹靈」一名的專利權已經過期,或是已經賣給其他公司。 本品是当今世界上应用最广泛的药物之一,每年的消费量约40,000公噸(約500至1200億錠)。本品列名於世界卫生组织基本药物标准清单之中,為基礎公衛體系必備藥物之一。,每劑在发展中国家的批發價約介於0.002至0.025美元之間。,每月劑量在美國的價格低於25.00美金。本品目前屬於通用名药物。.

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水楊酸

水楊酸(又名柳酸,源于拉丁文的“杨柳”,或鄰羥基苯甲酸、2-羟基苯甲酸)。水楊酸易溶於乙醇、乙醚、氯仿、苯、丙酮、松節油,不易溶于水,20°C时溶解度为每100毫升0.2克。存在於自然界的柳樹皮、白珠樹葉及甜樺中。水杨酸是一种有机酸,可由水杨苷代谢得到。它被广泛应用于有机合成中,也是一种植物激素。水杨酸具有与阿司匹林(乙酰水杨酸)相近的结构与药效,也可用于治疗痤疮。.

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扁桃腺

扁桃腺,又稱扁桃體,是人和两栖类以上动物,鼻后孔的顶壁或咽与口腔、鼻腔交界处粘膜下淋巴组织所集成的团块的通称,因為外形像扁桃一樣而得名。 一般所說的扁桃腺是指肉眼可見的顎扁桃体(palatine tonsils),位于咽峡的侧壁,舌腭弓和咽腭弓之间,呈扁卵圆形,表面盖着粘膜上皮,底面包着纤维被膜,与咽壁的肌层联系很鬆,容易分离;另外还有咽扁桃体和舌扁桃体。 與其他的腺體組織一樣,扁桃腺是人體的免疫系統的一部分,主要的作用是幫助身體對抗感染。扁桃腺炎是由於扁桃腺受到感染,一般都發生於咽喉及上呼吸道受到細菌感染而失守。.

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扁桃腺炎

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