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心绞痛

指数 心绞痛

心絞痛又稱為狹心症(Angina pectoris),是心肌缺血引起的胸痛,一般是由冠狀動脈阻塞或痙攣所導致。冠狀動脈疾病是心血管的動脈粥樣硬化,為心絞痛的主要原因。心絞痛的原文「angina」源自拉丁文的「angere」,意即「絞痛」。心絞痛的感受程度與心肌缺氧的嚴重程度關連不大,也就是說,嚴重的疼痛不一定是心臟病突發;而心臟病突發可能也不會有胸痛的現象。 心肌缺乏血液供應時,患者會感到胸前有壓迫感。一般人常用疼痛的大小評估心絞痛的嚴重度,然而疼痛和心肌缺氧的程度並沒有直接相關。也就是說,嚴重的疼痛不一定是心臟病突發;而心臟病突發可能也不會有胸痛的現象。 不穩定心絞痛和急性冠狀動脈症候群相關,症狀是疼痛加劇、休息時突然產生的疼痛,以及疼痛持續超過15分鐘。這些現象可能是心肌梗塞(心臟病突發)的前兆,要假定為心肌梗塞馬上進行急救。.

18 关系: 口腔黏膜吸收心肌心肌梗死心脏病心臟心臟病學冠狀動脈疾病硝酸甘油缺血痙攣焦慮血小板血管攝影血栓胸痛拉丁语急症室急性冠状动脉综合症

口腔黏膜吸收

口腔黏膜吸收(Buccal absorption 或 Oral absorption),是一種透過口腔內擴散作用的吸收方式。藥物或是營養物質可透過口腔黏膜滲透到微血管,再將其帶入體內循環,如此一來,可避免肝臟、胃腸道、酵素的破壞,增強效果。口腔黏膜吸收雖然被發現的很早,但僅侷限在醫療產業,所以關於口腔黏膜吸收的相關知識與市面上可見到的民生商品也非常罕見。.

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心肌

心肌是由心肌细胞构成的一种肌肉组织。心肌细胞分布不单在心壁上,临心大血管上也有心肌的分布。心肌也是横纹肌。.

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心肌梗死

心肌梗死(Myocardial infarction简称MI、Acute myocardial infarction简称AMI),--,是一种急性及严重的心脏状态。其成因是部分心肌的血液循环突然中断,心肌因無法得到足夠氧氣而导致的损伤 -->。其症状是不同程度的胸痛不适,也可能會轉變為肩膀、手臂、背部、頸部或是下巴的不適 --> ,胸痛一般會在胸腔的中央或是左側,會持續幾分鐘 -->,不適的感覺會類似胃灼熱 -->。其他的症狀包括呼吸困难、噁心、、冒冷汗或是疲倦。有30%的病患在心肌梗塞時會出現非典型的症狀。女性較容易出現無症狀的心肌梗塞。在超過75歲的人當中,約有5%會有無病史的心肌梗塞。心肌梗塞可能會造成心臟衰竭、心律不整、及心搏停止。 大部分的心肌梗塞是因為冠狀動脈疾病所造成。危險因子包括高血壓、抽烟、糖尿病、、肥胖症、高胆固醇血症、營養不良、攝取過量酒精等。心肌梗死的潛在原因常常是動脈粥樣硬化斑塊破裂引起的冠狀動脈完全阻塞。心肌梗死比較不會因為而造成。有些檢查有助於心肌梗塞的診斷,包括心电图(ECG)、验血、等。心电图可以記錄心臟的電位變化,若有,即可確認心肌梗塞是(STEMI),需要更积极的治疗。验血是檢驗血液中是否有和心肌損傷有關的物質,常用的血液檢驗包括肌鈣蛋白及較少使用的(檢驗肌酸激酶中的MB亚组) 心肌梗塞的醫療非常講求時效。若懷疑心肌梗塞,可以立刻用阿斯匹靈進行治療。或鴉片類藥物可能可以改善胸痛,但於整體的病況幫助不大。若是氧氣含量不足或是呼吸急促,需給予。若是STEMI的治療,需設法讓血液重新流到心臟,其中也包括经皮冠状动脉介入治疗(PCI),會將動脈打開,有可能要植入支架,另一種方式是,也就是利用藥物去除血栓。若是NSTEMI(非ST時段上升心肌梗塞)的病患,會利用血液稀釋劑肝素進行治療,若是高度危險性的病患,也會併用经皮冠状动脉介入治疗。 若是在多發冠狀動脈阻塞和糖尿病的患者中,會建議進行冠状动脉旁路移植(CABG)的治療,而不進行血管成形術。在心肌梗塞後需要有生活方式的調整,一般也建議用阿斯匹靈、β受體阻斷藥以及羥甲基戊二酸單醯輔酶A還原酶抑制劑(statin)。 2015年全世界有1590萬人罹患心肌梗塞。其中超過三百萬人是STEMI(ST時段上升心肌梗塞),超過四百萬人是非ST時段上升心肌梗塞。男性出現ST時段上升心肌梗塞的頻率是女性的兩倍。美國每年約有一百萬人罹患心肌梗塞。在已開發國家中,STEMI的死亡率約是10%。2010年時心肌梗塞的發生率已比1990年降低了不少。2011年時,急性心肌梗死是美國住院病患的前五名之一,有61.2萬的住院人次,總計115億美元。.

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心脏病

心脏病是心脏疾病的总称,包括风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌炎等各种心脏病:.

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心臟

心臟(英語:heart)是一種在人類和其他動物都有的肌造器官,它的功用是推動循環系統中血管的血液。血液提供身體氧氣以及養分,同時也協助身體移除。心臟位於胸部縱隔腔的中間部位 。 人類、其他哺乳類、鸟類的心臟可分為四個腔室:左右心房(上半部)、左右心室(下半部)。通常右心室以及右心房會被合稱為右心,而左邊的心房與心室則被合稱為左心,兩者又合稱為心臟。另一方面,魚類則有兩個腔室——一個心房、一個心室;而兩棲類、爬蟲類則有三個腔室。 健康的心臟會透過心瓣使血液維持單一方向的流動,並藉此避免發生的問題。心臟被一種稱為心包的保護性袋狀物所圍繞,在心膜中有包含少量的心包液。心膜是由三層所構成:心外膜、心肌層、以及心內膜。 心臟負責了全身的血液循環,循環又分為體循環和肺循環兩種。體循環負責身體大部分的血液運輸,身體的缺氧血會先由上腔和下腔靜脈回流到心臟右心房,之後再進入右心室。右心室會將缺氧血泵入肺臟進行氣體交換,這部分與肺臟相關的循環系統稱為肺循環。缺氧血在肺臟得到氧氣並排出二氧化碳後變成顏色較鮮艷的充氧血。接下來,充氧血會回到左心房,經過左心室後由主動脈輸送至全身,再次回到了體循環系統,而在肺臟獲得的氧氣將會被用來供全身進行新陳代謝成為二氧化碳再經心臟流入肺臟排除。通常每一次心跳,右心室會輸出到肺部與左心室輸出到主動脈相等的血液量。靜脈運輸血液到心臟,而動脈則運輸血液離開心臟。靜脈通常血壓會比動脈血壓來得低。心臟壓縮的速率在人休息時,大約是每分鐘72次。運動會短暫的增加心跳速度,但長期而言會降低靜止心率,同時也對心臟健康有幫助。 2008年,心血管疾病成為全球最常見的死因,大約佔了30%的死亡人數。而在這些死亡的案例當中,有超過四分之三是因為冠狀動脈疾病和中風而死亡。心血管疾病的風險因素包含:抽煙、體重過重、運動不足、高膽固醇血症、高血壓、以及缺乏控制的糖尿病。心血管疾病的診斷通常會以聽診器進行聽診確認心音的狀況、也有用心電圖、或是心臟超音波。心臟相關疾病通常由心臟病學專家來治療,不過也有可能會有其他的醫學領域專家一齊合作醫治。.

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心臟病學

心臟病學(cardiology)亦称心臟學,為醫學上專門研究心臟或者血管疾病的學門。心臟病學包括先天性心臟病、冠狀動脈疾病、心臟衰竭、的诊断及治療,也包括心臟相關的电生理学。心臟內科醫師(cardiologists)是專門診斷心臟相關問題的內科醫師。兒科心臟醫師(Pediatric cardiologists)是指兒科中專門研究心臟學的醫師。心臟外科醫師(cardiothoracic surgeon)是指專門進行心臟相關手術的外科醫師。 雖然心臟和血液有密切關係,不過心臟病學和血液學及其相關疾病比較無關。血液學中比較會影響到心臟機能的有血液測試(电解质不平衡、肌钙蛋白問題)、血液溶氧量不足(贫血、血容量減少)及等。.

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冠狀動脈疾病

冠狀動脈疾病(coronary artery disease, CAD)又稱為缺血性心臟病或簡稱冠心病(ischemic heart disease, IHD)、冠狀動脈粥狀硬化心臟病、冠狀動脈粥狀硬化心血管疾病(coronary atherosclerotic heart disease, CAHD)和冠狀動脈心臟病(coronary heart disease),是一群包含穩定型心絞痛、、心肌梗塞和猝死的疾病。冠狀動脈疾病是最常見的心臟血管疾病。常見的症狀包括胸痛或不適,有時會轉移到肩膀、手臂、背部、頸部或下顎。有些人可能會有胸口灼熱的感覺。通常症狀在運動或情緒壓力下出現,持續時間不超過數分鐘且休息會緩解。有時會伴隨呼吸困難,有時則是毫無症狀。少數人以心肌梗塞為最初的表現。其他可能的併發症包含心臟衰竭或心律不整。 危險因子包括:高血壓、抽菸、糖尿病、缺乏運動、肥胖、血液中膽固醇含量過高、營養不良和酗酒等。其他的危險因子也包括憂鬱症。潛在的病理機制與冠狀動脈血管的粥狀硬化有關。心電圖、與是常見有助於診斷的工具。 預防方式包括:健康飲食、規律運動、體重控制以及戒菸。視情況合併使用藥物控制高血糖、高膽固醇或高血壓。只有很有限的證據支持對低風險且沒有症狀的民眾實施篩檢。最初治療和預防措施一樣,包括生活方式調整以及三高(高血糖、高膽固醇或高血壓)的控制。進一步的藥物治療包括阿斯匹靈、乙型交感神經阻斷劑或硝酸甘油的醫療用途。在病況較嚴重的情形下,會考慮進行經皮冠狀動脈介入治療或是冠狀動脈繞道手術。對於穩定型心絞痛,經皮冠狀動脈介入治療或是冠狀動脈繞道手術,對於提升存活年限或降低未來心臟病發的效果仍不明確。 冠狀動脈疾病在西元2012年是全球第一大死因,也是人們住院的主要原因之一。2013年也是全球死因首位,死亡人數自1990年574萬人(12%)攀升至2013年814萬人(16.8%)。而隨著診斷及治療技術進步,經年齡校正後的冠狀動脈疾病死亡率自1980年至2010年則呈現下降趨勢,尤其在已開發國家更為顯著。同時經年齡校正後的冠狀動脈疾病病例數在1990至2010年間亦呈現下降趨勢。根據美國本土於2010年統計,冠狀動脈疾病盛行率於大於65歲族群為20%、45至64歲為7%、18至45歲為1.3%。針對同一年齡層相比,男性的發生率較女性高。.

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硝酸甘油

硝酸甘油(Nitroglycerin)(C3H5N3O9),又稱硝酸--甘油酯、三硝酸--甘油酯、三硝酸丙三酯,是甘油的三硝酸酯,是一种爆炸能力极强的炸药。1847年由都灵大学的化學家索布雷洛發明。常有人誤解「硝酸甘油」是瑞典化學家阿爾弗雷德·諾貝爾發明的,事實上諾貝爾發明的是在1866年利用硝酸甘油發展高穩定性、防誤爆的矽藻土炸藥。.

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缺血

缺血(Ischemia)是描述組織供血量不足,進而導致缺氧及養分的情形。缺血一般由血管問題所導致,也可能因血管收縮、血栓形成,或栓塞,導致局部贫血所導致。缺血除了導致缺氧以外及缺乏營養素之外,也會導致代謝產物累積,進而傷害組織。.

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痙攣

痙攣(英文:Spasm)是一块肌肉、一组肌肉、一个空心器官(如:胃)發生急遽而不自主的收縮,或是一个开口处的类似急遽收缩。有时会有疼痛感及機能障礙,但往往无害,且会在数分钟之后消失。中樞神經系統的疾病、急性傳染病、過度疲勞、张力障碍等,都會導致肌肉的痙攣現象。 另一方面,痉挛也是一种能量、行为或情绪的突然爆发。 绞痛是痉挛的一种形式,是由特定器官(如胆管)的平滑肌发生痉挛而形成的。绞痛有一大特征,就是感觉不得不走来走去,而疼痛会导致反胃,更严重的可能会呕吐。连续或持续的痉挛则被称为痉挛症。 在一些非常严重的病例中,痉挛所导致的肌肉收缩比病人平时所能产生的收缩更剧烈,并导致肌腱和韧带撕裂。 认为歇斯底里是一种在特殊情况下的大脑痉挛。.

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焦慮

慮(英語:anxiety)意指由於情緒或心理上產生內在衝突,進而引發非理性的憂慮或恐懼感受。焦慮可能在特定情況下產生;也有可能是慣性或是常見與普遍的一種感受。焦慮通常與佛洛伊德對於壓抑感受與衝動所提出的論點有關;此外,亦與習得或制約反應機制的概念相關。反應機制的概念提到,某些事件或刺激如果在過去曾經造成恐怖或緊張的經驗,就會引發焦慮。 焦虑有很多形式,有社交方面的情绪焦虑,自我强迫,外伤后的压力,甚至是恐惧症。焦虑给身体带来极大负影响,例如,呼吸急促,头痛,心悸,四肢无力等等。焦虑的原因主要是外界环境所给与的惊吓与自身的抗压能力不能形成一定平衡。杏仁核和海马体是参与焦虑形成的神经部位。 一種心理狀態,指人平常的情緒受某事物的負面影響,持續時間與該事物的發展時間正相關。 沒有不必要的焦慮與恐懼,是健全的心理包含的特性之一。.

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血小板

血小板()——又名血栓细胞()——是从巨核细胞上脱落的细胞质小块,具有止血作用。.

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血管攝影

血管攝影,或稱動脈攝影、血管造影,是一種醫學影像技術,用x光照射人體內部,觀察血管分佈的情形,包括動脈、靜脈或心房室。 葡萄牙籍醫師兼神經學家Egas Moniz(1949年諾貝爾獎的得主)在1927年發展出利用顯影劑執行腦部的血管攝影,診斷出一些神經疾病,例如腫瘤以及動靜脈畸形,他被認為是這個領域的先趨者之一。隨著Seldinger技術于1953年的發明,不再需要將銳利的導入裝置留在血管腔內,使得它更加地安全。 血管攝影需要將導管插入週邊動脈中,例如股動脈。 由於血液和週邊的組織有相同的阻射率(Radiodensity),需要加入會吸收x光的顯影劑,使得血管可以輕易地被看見,在心血管的結構中,有顯影劑的話,在血管攝影的影像中看起來是一個通道狀的陰影,血管組織和心房室本身幾乎是看不見的。 其影像可以是靜止的──用來檢視特定區域;也可以是動態的──以每秒三十張的動態呈現,同時也可以觀察血液流經血管的速度。 最常用的血管攝影是用來檢視冠狀動脈的血液,用一個長、薄且有彈性的導管注入顯影劑至想看的位置,導管是先謹慎地穿過臂動脈或是鼠蹊動脈,進一步再進入動脈系統,最後進入兩大冠狀動脈的其中之一,影像中短暫的顯影劑分布可以檢視動脈管的大小。在動脈壁上有無顯現動脈壁硬化或是動脈脂肪硬化並不容易確定,可以參考。 血管攝影也常用來做一些視網膜血管有病變的人,例如糖尿病視網膜病變(Diabetic Retinopathy)或是肌肉退化的病人,看他們的血管有否狹窄。.

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血栓

血栓是在血管中形成的血塊,於循環系統中會妨礙或阻斷血流。當血管受損,血液中的血小板和纖維蛋白會聚集而形成血塊修補之,以避免失血或因血流衝擊造成血管進一步傷害。 若血塊脫落,可能导致血栓形成引起的栓塞。.

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胸痛

胸痛(chest pain),也作胸闷(英文:Chest tightness)、胸口疼痛等,是一系列严重疾病的常见症状,一般出现此症状时便需要考虑送往进行治疗。虽说胸痛不一定是由心脏病变引起,但医生在诊断的过程中也必须将其可能性考虑进去。与心脏相关的胸痛被称为心绞痛。.

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拉丁语

拉丁语(lingua latīna,),羅馬帝國的奧古斯都皇帝時期使用的書面語稱為「古典拉丁語」,屬於印欧语系意大利語族。是最早在拉提姆地区(今意大利的拉齐奥区)和罗马帝国使用。虽然现在拉丁语通常被认为是一种死语言,但仍有少数基督宗教神职人员及学者可以流利使用拉丁语。罗马天主教传统上用拉丁语作为正式會議的语言和礼拜仪式用的语言。此外,许多西方国家的大学仍然提供有关拉丁语的课程。 在英语和其他西方语言创造新词的过程中,拉丁语一直得以使用。拉丁语及其后代罗曼诸语是意大利语族中仅存的一支。通过对早期意大利遗留文献的研究,可以证实其他意大利语族分支的存在,之后这些分支在罗马共和国时期逐步被拉丁语同化。拉丁语的亲属语言包括法利斯克语、奥斯坎语和翁布里亚语。但是,威尼托语可能是一个例外。在罗马时代,作为威尼斯居民的语言,威尼托语得以和拉丁语并列使用。 拉丁语是一种高度屈折的语言。它有三种不同的性,名词有七格,动词有四种词性变化、六种时态、六种人称、三种语气、三种语态、两种体、两个数。七格当中有一格是方位格,通常只和方位名词一起使用。呼格与主格高度相似,因此拉丁语一般只有五个不同的格。不同的作者在行文中可能使用五到七种格。形容词与副词类似,按照格、性、数曲折变化。虽然拉丁语中有指示代词指代远近,它却没有冠词。后来拉丁语通过不同的方式简化词尾的曲折变化,形成了罗曼语族。 拉丁语與希腊语同為影響歐美學術與宗教最深的语言。在中世纪,拉丁语是当时欧洲不同国家交流的媒介语,也是研究科学、哲学和神學所必须的语言。直到近代,通晓拉丁语曾是研究任何人文学科教育的前提条件;直到20世纪,拉丁语的研究才逐渐衰落,重点转移到对當代语言的研究。.

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急症室

#重定向 急诊室.

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急性冠状动脉综合症

急性冠状动脉综合征(ACS, Acute coronary syndrome)是指由冠状动脉阻塞所引起的任何类型的症状。最常见的症状是胸部有挤压般的疼痛,常放射至左臂或下颌角点(gonion),并伴有恶心和出汗。急性冠脉综合征通常是由以下三种问题的引起:ST段抬高型心肌梗塞(ST elevation myocardial infarction, STMI)(30%),非ST段抬高型心肌梗塞(non ST elevation myocardial infarction, NSTEMI)(25%),或不稳定型心绞痛(unstable angina)(38%)。.

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