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分娩

指数 分娩

分娩(childbirth)也稱為生產,是指婦女懷孕之後,一個或多個胎兒離開母親子宮,開始在子宮外生活的過程,可能是經由陰道的陰道分娩,也可能是剖宫产。全世界在2015年時有1.35億人出生,其中有1500萬人是懷孕不到37週就出生,也有3%至12%是。已開發國家大部份的產婦是在醫院分娩,而開發中國家大部份的產婦是在的協助下,在家中分娩。 最常見的分娩方式是陰道分娩。陰道分娩的產程包括三個階段:宫颈管消失及、胎頭下降及嬰兒出生、以及第三產程的胎盤娩出。第一產程約十二到十九小時、第二產程約二十分鐘到二小時、第三產程約五至三十分鐘。第一產程一開始會有腹部或是背部的陣痛,約每十分鐘至三十分鐘一次,每次持續半分鐘。陣痛會越來越密集,強度也會越來越強。第二階段會有子宮的收縮,同時將胎兒娩出,在第三階段一般會建議 ,有許多方式可以減緩分娩時的疼痛,例如放鬆的技巧、及。 大部份的嬰兒分娩時是以頭部先露出產道的頭位姿勢出生,不過有4%會是腿部或是臂部先露出產道,稱為。在分娩過程產婦仍可以依喜好的方式飲食或是走動,但在第一產程或是在嬰兒頭部露出的階段,產婦不要刻意收缩肌肉,一般而言產婦也不需要灌肠。在分娩前常會進行會陰切開術,增大陰道的開口,但一般來說這個手術不是必需的。2012年有2300萬名嬰兒是以剖宫产(剖腹产)的方式出生。若是雙胞胎、或是臀位出生,會建議用剖宮產方式分娩。但剖宮產的產後需要較長的時間才能復原。 每年因為懷孕及分娩的併發症而死亡的孕产妇有五十萬人,有七百萬人有長期的嚴重後遺症,有五千萬人在分娩後健康有負面的影響,其中大部份是發生在開發中國家。分娩有關的併發症有難產、產後出血、子癇及产褥热。嬰兒的併發症有等。.

51 关系: 发展中国家坐月子妊娠子宫子癇孕产妇死亡宫颈管消失已開發國家世界卫生组织产后抑郁症产褥热引產佝僂病心房國立臺灣大學醫學院附設醫院初乳催产素出生創傷後心理壓力緊張症候群剖宫产灌肠 (医学)硬脊膜外麻醉窒息第三世界糖尿病羊膜囊產後出血產科學產鉗高血壓麦角新碱輸血胎兒胎兒窘迫胎糞胎盤阴道阿普伽新生兒評分脐带難產雙胞胎陰道分娩排遺植入性胎盤毫升水中分娩會陰切開術早產感染拉玛泽呼吸法...性高潮 扩展索引 (1 更多) »

发展中国家

发展中国家(也称作--,Developing country),指经济、社会方面发展程度较低的国家,與发达国家相對。但現今隨著經濟發展,已有部份的發展中國家的生活水平和发达国家差距不大(包括波斯灣產油國、智利、哥斯大黎加、馬來西亞、汶萊和部份東歐國家),另外相反的是也有部份的發展中國家反而因生活水平退步而滑入-zh-tw:最低度開發國家;zh-hans:最不发达国家;zh-hant:最不發達國家-。.

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坐月子

坐月子,或稱作月子,是一些東亞民族的婦女在生產過後休息調養身心的習俗,時間約一個月,故稱坐月子。粵語稱坐月,台灣語稱做月內,中原官話和客語稱坐月子,日語稱產後之肥立(産後の肥立ち、さんごのひだち)韓語稱為三七(삼칠、三七,即21日)。依各地民情風俗不同,也有四十天、兩個月和一百天的差别。坐月子實際上是對產婦的行為和照顧方式的限制。.

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妊娠

妊娠(pregnancy),又稱懷孕,是指在哺乳類雌性體內孕育成長的過程,而在哺乳動物中研究得最詳細的是人類的妊娠。人類的妊娠約40週,從受精排卵算起則為38週;妊娠始於末次經期,經歷40週(10個月)的孕期,分娩後即結束。受精後的前8週發育型態稱為胚胎,分娩後則稱為胎兒。妊娠早期的症狀包含:無月經來潮、乳房柔軟度增加、噁心嘔吐、飢餓與頻尿。多個胚胎的妊娠稱做,如常見的雙胞胎。性交或會導致妊娠,而妊娠可由妊娠試驗確診。 妊娠通常可分為3個時期。第一期定義為受精當週起算第1-12週。受精後所形成的受精卵,會經輸卵管向下移動,接觸子宮內層著床,並開始發育成胎兒與胎盤。第一期所承受流產(胚胎或胎兒自然死亡)的風險為三期之最 。第二期定義為第13-28週。在第二期中期,可能會感受到胎兒活動。第28週時,如果接受高品質醫療照護,大於90%的胎兒可在子宮外。第三期定義為第29-40週。懷孕初期因初著床,流產機率較高;懷孕中期開始,胎兒較易以儀器監測;懷孕後期,胎兒開始具備母體外存活能力,也因如此,法律和習俗多視懷孕後期的胎兒為個人。 良善的孕期保健有助提升懷孕期身體狀況,包含多攝取葉酸、避免使用毒品與酒精、規律運動、血液檢查與規律體格檢查。因妊娠而造成的包含、妊娠糖尿病、缺鐵性貧血與妊娠劇吐等等。正常孕期約為37-41週,以37週作為早產或足月的分界,在37-38週出生稱為早期足月產、足月產為39-40週、過月為41週;41週以上稱為過期妊娠。嬰兒在20-37週之間出生,稱為早產,可能會造成如腦麻痺等健康風險。如果在39週以前分娩,除非有其他醫療狀況,否則不建議進行人工引產或剖腹產。 2013年全球約有2.13億次妊娠事件發生,其中1.9億次在開發中國家,2,300萬次妊娠則發生在已開發國家。在15-44歲年齡層中,每千名女性就有133名妊娠。約10-15%已知懷有身孕的人因流產而終止妊娠。1990年,因妊娠併發症而死亡的人數為37.7萬人,2013年則降至29.3萬人;其常見原因包含產後出血、墮胎引起的併發症、妊娠高血壓、產褥熱與難產。全球約40%妊娠為非計畫懷孕,其中一半會選擇墮胎。在美國的非計畫懷孕中,60%女性曾施行避孕措施,甚至到受孕的那個月仍有進行避孕措施。.

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子宫

子宫,中医学常称胞宫,又称女子胞,奇恒之腑之一。位于小腹正中,膀胱之后,直肠之前,下口连接阴道,为女性发生月经和孕育胎儿的器官。 子宫是雌性哺乳动物的生殖器官中,用來讓胚胎發育的器官。人類女性的子宮位于骨盆腔中央,呈倒置的梨形。而其他哺乳動物則形狀形態各不相同。.

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子癇

子癇(Eclampsia)是指孕婦因為妊娠毒血症而產生的癲癇症狀。妊娠毒血症是在妊娠期間的疾病,其症狀為高血壓、蛋白尿或其他器官功能的異常。子癇可能會在分娩前、分娩中或分娩後發生 -->。子癇的癲癇是屬於強直-陣攣性發作,約會持續一分鐘 -->。在癲癇後可能會處於或是昏迷 -->。併發症有吸入性肺炎、腦出血、腎功能衰竭或是心搏停止 -->。妊娠毒血症及子癇都可歸類為妊娠高血壓。.

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孕产妇死亡

由来自于世界卫生组织(WHO)、联合国儿童基金会(UNICEF)、联合国人口基金会(UNFPA)、、世界银行的专家,以及世界知名学者组成的联合国孕产妇死亡率评估机构小组,将孕产妇死亡定义为: “女性在孕期内或在产后42天以内,因任何与孕期、怀孕管理相关因素导致的死亡,其死亡并非由孕期长短、怀孕地点以及意外事故造成。” 孕产妇死亡病发率是通过三个因素计算的,即孕产妇死亡率、孕产妇死亡的终生危险性、孕产妇死亡在育龄妇女死亡中所占比例。.

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宫颈管消失

宫颈管消失(Cervical effacement),也称宫颈成熟(cervical ripening),是指宫颈管薄化症状。它也是的参数之一,它也可以通过百分比进行表述。 患者在怀孕期间,宫颈通过粘液栓进行保护。当宫颈管开始消失,粘液栓松动并通过阴道滑出。粘液可能带有血,被称为“”。而当宫颈管消失指数从0%(没有消失)上至100%,意味着宫颈管非常薄。宫颈管消失往往伴有。.

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已開發國家

发达国家(也称作--,developed country)是指經濟和社會發展水準較高,人民生活水準較高的國家,又稱作高經濟開發國家(MEDC)。已開發國家的普遍特徵是較高的人類發展指數、人均國民生產總值、工業化水準和生活品質。藉由開發自然資源也可以達到較高的人均国民生产总值和人類發展指數,但未必屬於已開發國家(比如文莱、沙特阿拉伯、卡塔尔等國)。 發達國家大都處於後工業化時期,服務業(也就是商業)為主要產業,而發展中國家則大都處於工業化(製造業,也就是工業)時期,未開發國家則還在農業時代。根據國際貨幣基金組織2015年的統計資料,發達國家的GDP佔世界60.8%,按購買力平價計算則佔42.9%,人口佔世界比率約16%。.

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世界卫生组织

世界衛生組織(World Health Organization,英文縮寫为 WHO;中文簡稱:世衛組織或世衛)是聯合國专门机构之一,國際最大的公共衛生組織,總部設於瑞士日內瓦,是国际上最大的政府间卫生机构。根據《世界卫生组织组织法》,世界衛生組織的宗旨是使世界各地的人们盡可能獲得高水平的健康。該組織給健康下的定義為“身體,精神及社會生活中的完美狀態”。世界衛生組織的主要職能包括:促進流行病和地方病的防治;提供和改進公共衛生,疾病醫療和有關事項的教學與訓練;推動確定生物製品的國際標準。截至2015年,世界衛生組織組織共有194個成員國。.

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产后抑郁症

产后抑郁症(postpartum depression,PPD)也叫产后忧郁症,是妇女在分娩孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁症,症状有紧张、疑虑、内疚、恐惧等,极少数严重的会有绝望、离家出走、伤害孩子或自杀的想法和行动。产生产后抑郁症的生理因素是内分泌的变化。妇女在怀孕时,雌激素升高,孩子出生后,雌激素迅速下降。心理因素包括太担心孩子,无法应付产后忙碌的生活,不能接受自身的角色变化等。 Pitt.

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产褥热

褥熱(puerperal fever)也稱為產後感染(postpartum infections)、产褥感染(Puerperal infections)或产褥期发热,是在分娩、流產或是墮胎後,產道的細菌性感染 -->,其症狀一般會包括發燒超過38.0 °C(100.4 °F)、寒顫、下腹痛,阴道分泌物可能會有異味。一般會在分娩後的24小時內出現,會持續十天。 最常見的感染是在子宮及周圍組織的感染,稱為产后败血症(puerperal sepsis)或產後子宮炎(postpartum metritis) -->。危險因子包括剖腹产、陰道中有之類的菌種、早期羊膜囊破裂、滯產等原因 -->。感染原因可能是病原體透過未經消毒的手術工具,侵入生殖器官,若是醫護人員在未經消毒的情況替產婦進行分娩,或是產婦分娩後破水太久,也會造成感染。大部份的感染會和許多不同種類的細菌有關 -->,對血液或是陰道中的細菌進行對診斷的幫助不大 -->,此時需進行醫學影像檢查 -->。其他分娩後發燒的原因有、泌尿道感染、腹壁切口或會陰切開術傷口的感染,以及,甚至可能是乳腺炎甚至是支氣管炎(產婦分娩時進行麻醉的副作用)。 由於剖宮产的風險,會建議剖宮产產婦在手術前給予預防性的抗生素(像是氨苄青黴素)治療 -->。若有感染,也是接受抗生素治療,大部份會在二至三天內改善 -->,症狀輕微的會用口服的抗生素,較嚴重者則會以靜脈注射給予抗生素 -->。若是陰道分娩,會用氨苄青黴素及庆大霉素治療,若是剖宮产則會用克林黴素及庆大霉素治療 -->若治療後病情仍未改善,則需考慮如膿瘍之類的併發症。 已開發國家中,陰道分娩的產婦約有1%至2%感染產褥熱 -->,若是較困難的分娩方式,感染產褥熱的比例會到5%至15%,若是剖宮产又沒有使用預防性的抗生素,感染比例會到50%。2013年時因產褥熱死亡的人數為二萬四千人,已較1990年時的三萬四千人要少。第一個有記錄的產褥熱至少可追溯到西元前5世紀希波克拉底的記載。在18世紀開始,產褥熱開始變成產婦在醫院分娩時非常常見的死因,一直到1930年代開始使用抗生素後才改善。1847年時,奧地利醫生伊格納茲·塞麥爾維斯推動醫師在接生前用次氯酸钙水溶液洗手,一度將產褥熱的比例從20%降低到2%。.

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引產

引產(Labor induction),當繼續懷孕對母親或胎兒的危險性大於讓娩出時,醫生會考慮使用的人工引導生產方法。.

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佝僂病

佝僂病是一種會在兒童時期發生的人类疾病,原因是維生素D的攝取不足。常現於窮困地區,如非洲,起因多為營養不足。軟骨症是類似的疾病,發生在成人。.

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心房

心房(Atrium)是構成心臟腔室的一種。心臟分心房與心室,分別負責接收 左心房则可根据胚胎来源被分为左心耳和左心房窦。 和原始静脉窦右角发展而来的腔静脉窦。在右心房房间隔的右侧面中下部可见卵圆窝(fossa ovalis),是上述卵圆孔闭合的遗迹。.

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國立臺灣大學醫學院附設醫院

國立臺灣大學醫學院附設醫院,簡稱臺大醫院(英語:National Taiwan University Hospital),是臺灣一所公立醫院,乃臺灣第一所提供西式醫療服務的政府醫療機構,總院區位於臺北市中山南路,並在全臺各地擁有分支院區。於日治初期的1895年創建,當時直屬於臺灣總督府,隨後成為臺北帝國大學附屬醫院;經過多次改隸,現今為國立臺灣大學醫學院的教學醫院。該醫院為中華民國衛生福利部最高評級的「醫學中心」醫院之一,亦是中華民國醫療體系重要防疫機構。在肝炎、器官移植、鼻咽癌、癌症診斷治療及生醫光電上的先鋒研究成就,亦獲得國際的肯定而享負盛名。.

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初乳

初乳是雌性哺乳動物(包括人类)產後3天內分泌的乳汁,之後分泌的乳汁則稱為常乳。初乳與常乳相比,顔色發黃,濃稠,有腥味,酸度高,口感差,成分複雜,通常含有較高蛋白質,而脂肪和糖含量則較低。另外,初乳亦含有大量的免疫和生長因子,如免疫球蛋白、乳鐵蛋白、溶菌酶、類胰島素生長因子、表皮生長因子等。 其加工方法有乾燥昇華和巴士德消毒法兩種。由於其擁有很高營養成分,故初乳在20世紀開始成為一種普遍的保健食品及兒童營養品。 中國官方於2005年12月12日通過的牛初乳行業規範認為,牛初乳必須是母牛產犢後3天內的乳汁。乳牛分娩後最初3天的乳汁,由於是供小牛最初食用的,其組成明顯與常乳不同。其中,乳牛產犢後24小時內所分泌的乳汁,所含的優質蛋白質和免疫球蛋白特別豐富,當中的免疫球蛋白IgG含量可占總蛋白量的40%以上,比人初乳的最多高出100倍;而在24小時後采集的IgG含量會急速下降至4%;在48小時後至72小時內的IgG更會逐漸降至接近普通乳汁水平。這3天的乳汁因成分不同,一般不會直接混入常乳用于常規乳制品加工。.

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催产素

催產素(Oxytocin,又称缩宫素,简称为OT)是一種哺乳動物激素,也是一種藥物。催產素若作為藥物使用,常用來促使子宮收縮,用在引產、加速分娩、及停止產後出血 -->。可以用肌肉注射或是靜脈注射的方式給藥。 藥用的催產素可能會造成子宮的過度收縮,造成未出生胎兒的危險 -->。對母親常見的副作用有噁心及心跳过缓 -->。若嚴重的副作用包括過量使用會有的水中毒及。 催产素可以在大腦下視丘「室旁核」與「」神經元所自然分泌,經下視丘腦下垂體路徑神經纖維送到分泌。催产素在社會連結、有性生殖、在分娩中及分娩後都相當的重要。催產素在雌性哺乳動物生產時大量釋放,擴張子宮頸和收縮子宮,促進分娩,分娩後催产素也會刺激乳頭,促進乳汁產生,有助於生產、及哺乳。 催产素是在1952年發現的,它是世界衛生組織基本藥物標準清單中的一部份,是基層健康衛生系統中非常重要的藥物,2014年一套治療流程需要的藥物售價約為0.10至0.56美金之間。.

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出生

出生,或者出世,是指令降生于世的行为或过程。在哺乳动物中,这一过程由荷尔蒙控制,使得子宫壁肌肉收缩,并在胎儿具备呼吸、进食能力的时候将其排出。部分物种的子嗣较为,故而在诞下后可立即四处活动;但也有些物种的后代较为,生下来后需要完全仰赖父母的照顾。有袋类动物的胎儿在刚刚出生时则通常十分不成熟,在短暂的妊娠期后,在其父母的育幼袋中继续成长。 能够诞下幼崽的不仅仅只有人类等哺乳动物——一些爬行类、两栖类、鱼类、无脊椎动物幼崽也会在其母体内发育。其中部分为卵胎生,在母亲体内以卵的形式孵化;其他为胎生,其后代作为胚胎在体内发育。.

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創傷後心理壓力緊張症候群

#重定向 創傷後壓力症候群.

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剖宫产

剖宮產(Caesarean section)也稱為剖--腹產、帝王式切開術,是用手術方式切開腹部及子宮,來分娩嬰兒的生產方式。通常是陰道分娩可能對新生兒或母親的生命及健康造成損害的情況下,才會選擇剖腹產,這類的情形包括難產、雙胞胎的分娩、產婦高血壓、、胎盤或是脐带的問題。剖宮產會依照產婦骨盆的形狀或是以往剖宮產的手術史來評估進行方式。不過在上述情形下(甚至包括的情形),仍有可能會試著先進行陰道分娩。世界衛生組織建議剖腹產只有在醫療上有必要,而且會對新生兒及母親的生命健康造成損害時才能進行。不過在陰道分娩沒有額外風險的情形下,有時也會而進行剖腹產。 一次剖腹產進程通常需要45分鐘至一個小時。剖腹產可以透過在產婦清醒在進行手術,抑或在全身麻醉下進行。剖腹產的事前準備即會幫產婦安置導尿管以協助排空膀胱,再幫腹部皮膚消毒殺菌。執行剖腹產的過程,通常先於母親的下腹部切開約15厘米(6英寸)的,然後再下第二刀將子宮打開,並產出嬰兒;最後一步為關閉所有腔室。產婦只要甦醒並離開手術室後,即可以母乳哺育。通常歷經剖腹產的產婦需要在醫院中休養數天,才能返回家中。 在低風險懷孕中,剖婦產較可能導致不良結果。跟陰道分娩的方式相比,剖腹產通常需要更長的時間才能恢復,大約是六個星期。選擇剖腹產會增加的風險包括嬰兒的呼吸問題、羊水栓塞以及產婦產後出血。臨床常規是除了有醫療指示的建議外,在妊娠39以前不要執行剖腹產。目前所知,剖腹產不會影響產後性功能。 在2012年度中,全球約有2300萬起剖腹產案例。全球醫界之前普遍認為剖腹產的比例能維持在10%至15%間是理想的,但有些數據則顯示較高的剖腹產比例,如19%,可能會產生更好的生產結果。世界衞生組織之前曾建議剖宫产的理想比例維持在15%,但在2010年6月取消了之前的建議。世界衞生組織的官方聲明提到:「有關剖宫产的理想比例沒有實驗上的證據,最重要的是所有需要進行剖宫产的產婦都可以接受剖宫产。」。綜觀全球,超過45個國家的剖腹產率低於7.5%、而又有超過50個國家的剖腹產率超過27%;故目前現況是需視國情不同而致力改善,或提升、或減少剖腹產的比例。在美國的剖腹產比例約為33%。剖腹產的歷史淵源最早可追溯至公元前715年,一些記載著母親死亡後偶爾還有嬰兒存活的案例;母親剖腹後倖存的案例則可追溯到16世紀隨著19世紀消毒滅菌和麻醉劑的發展,在剖腹產後母嬰能共存的結果變得很普遍。.

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灌肠 (医学)

医学的灌肠(enema)是指通过肛门引液体灌洗直肠的操作。有治疗疾病(例如便秘)、另类保健疗法、或者非法虐待(例如性虐待)的用途。 使用的器具及液体必须为医用,否则很容易引发危险。除不洁器具导致的感染外,操作不当还可能引起肠穿孔、过量液体吸收而引起的心力衰竭、电解质失衡等。.

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硬脊膜外麻醉

脊膜外麻醉(epidura、epidural analgesia/epidural anaesthesial)是局部麻醉的一種。透過導管,將藥物注射在硬脊膜外間隙。注射藥物阻隔附近脊髓神經傳送訊息,從而可以使到失去感覺(麻醉),或只達至失去痛楚(止痛)。 人體的「硬脊膜外間隙」是脊椎的一部分。硬脊膜外間隙位置在骨質的椎管內,硬脊膜以外 。硬脊膜內為蛛網膜。蛛網膜包著腦脊液,腦脊液圍繞著脊髓。 脊椎麻醉是另一種不同的局部麻醉方法,將麻醉藥直接注射到腦脊液。這方法與硬脊膜外麻醉有相類似之處,二者不相同,但亦有時會同用。 硬脊膜外止痛是分娩時常用的止痛方法。在自然分娩過程中使用的硬脊膜外止痛的用藥,一般只會消除痛楚,但不足以令肌肉力量減少;而經過醫師的指導下用力(子宮收縮時),不會因為失去感覺而影響生產進度。 亦不足以用作施行手術。.

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窒息

息(asphyxia)在醫學上,是人体嚴重缺氧的一個狀況。它的成因很多,嚴重可導致死亡。在急救上的定義為「氣道遭外來物件阻塞而無法呼吸」。在法醫學上則指因缺氧而死亡,窒息是緊急醫療狀況,窒息也是燒炭自殺者的死因。.

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第三世界

圖中三種不同顏色分別表示屬於冷战时期「三個不同世界」的國家。 '''藍色''':第一世界國家,'''紅色''':第二世界國家,'''綠色''':'''第三世界'''國家 第三世界通常指亞洲、非洲、中南美洲的發展中國家;其所指涉的國家和區域,雖然沒有絕對明確的界定,但一般指一些在政治、经济、社会現代化進程中比较落後的國家和地區。大眾文化中,因對三種世界定義缺乏認識,而任意泛用第三世界一詞,去指稱世界上發展落後、甚至是蠻荒狀態(如傳染病肆虐、巫覡與私刑氾濫)的地區,帶有強烈的貶意。 傳統觀點是將世界諸國區分為第一世界:資本主義陣營的西方國家、第二世界:共產主義陣營的東方國家,以及第三世界:發展中的南方國家。.

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糖尿病

糖尿病(diabetes mellitus,缩写为DMs,简称diabetes)是一種代謝性疾病,它的特徵是患者的血糖長期高於標準值。高血糖會造成俗稱「三多一少」的症狀:、 、及體重下降。對於第一型糖尿病,其症狀會在一個星期至一個月期間出現,而對於第二型糖尿病則較後出現。不論是哪一種糖尿病,如果不進行治療,可能會引發許多併發症。一般病徵有視力模糊、頭痛、肌肉無力、傷口癒合緩慢及皮膚很癢。急性併發症包括糖尿病酮酸血症與;嚴重的長期併發症則包括心血管疾病、中風、慢性腎臟病、、以及視網膜病變等。 糖尿病有兩個主要成因:胰臟無法生產足夠的胰島素,或者是細胞對胰島素不敏感。全世界糖尿病患人數,1997 年為 1 億 2,400 萬人,2014年全球估计有4.22亿成人患有糖尿病。由於糖尿病患人數快速增加及其併發症,造成財務負擔、生活品 質下降,因此聯合國將每年的 11 月 14 日定為「聯合國世界糖尿病日」。.

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羊膜囊

羊膜囊是兩層堅韌、薄、透明的膜,位於羊膜動物的胎盤之內。裝著發育中的胚胎(後來變成胎兒),直到出生前不久為止。內層的膜是裝著羊水和胚胎的羊膜。外層膜絨毛膜包著羊膜,本身是胎盤的一部分。.

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產後出血

後大流血(Postpartum hemorrhage,縮寫為PPH),又稱產後出血(Postpartum bleeding),婦女在生產之後可能出現的一種失血病症,通常被定義為生產後24小時內失血超過500至1,000毫升,或再加上低血容的症狀與徵象。症狀與徵象首先包括心跳加快、站立時感覺昏厥、以及呼吸速度增加。若失血量增多,則可能會有寒冷的感覺、低血壓、不安定感或失去意識 。在生產後6周內,產後出血的情形都可能會發生 。 最常見的原因為產後子宮收縮無力。其他可能原因包括、子宮撕裂、或凝血功能差。產後出血通常發生在以下情形:貧血、亞洲人、嬰兒身形較大或多胞胎、肥胖、40歲以上。此外,也通常發生在剖腹產後,尤其使用催產藥物以及接受會陰切開術。 預防方法是盡可能減少危險因子,包含剖腹產、會陰切開術等;並在生產後給予催產素,以刺激子宮收縮。米索前列醇在催產素缺乏情況下可取代之。治療部分則包含靜脈輸液、輸血、以及促進子宮收縮之藥物,如邁克寧(又譯麥角胺)。當上述方法無效時,徒手壓迫子宮也可能有效。若選擇壓迫腹部時,則主動脈也可能因此受壓迫。另外,世界衛生組織建議(non-pneumatic anti-shock garment)的使用,直到進一步手術能進行為止。 在發展中國家,生產時約有1.2%發生產後大出血的情形,而在這之中約3%孕婦死亡。產後出血造成全球每年約44,000至86,000件死亡,係生產時死亡的首要死因。在英國,自1800年代後期產後出血的死亡率已下降,每10萬個生產中有0.4人因產後出血死亡,而在撒哈拉以南的非洲則為約150人。.

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產科學

科學是一門研究女性妊娠期、分娩期及產褥期全過程,並對該過程中所發生的孕產婦及胎兒、新生兒的生理、病理改變進行診斷、處理的臨床醫學學科,是一門協助新生命誕生的臨床醫學學科。.

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產鉗

產鉗是一種用作協助分娩的器具,主要是協助難產的孕婦。 現代產鉗由英國產科醫生於1600年左右發明。在最初的一百年,一直為張伯倫家族的家傳秘密。1734年,此項秘密被公開。在之後二百年,成為產科不可或缺的工具。近數十年,由於剖腹生產的盛行,加上的發明,產鉗的使用正快速下降。 Category:Obstetrics Category:Medical equipment Category:Surgical instruments --> Category:產科學 Category:分娩 Category:產科手術 Category:醫療設備.

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高血壓

血压(Hypertension (HTN)或high blood pressure),全稱动脉高血压(Arterial hypertension),是一种动脉血压升高的慢性病。血压的升高使心脏推动血液在血管内循环时的负担增大。血压有两种,收缩压和舒张压,分别为心脏跳动时肌肉收缩(systole)或舒张(diastole)时的测量值。正常静息血压范围为收缩压90–139mmHg(最高读数)和舒张压60–89mmHg(最低读数)。血压持续等于或高于140/90毫米汞柱mmHg时则为高血压。 高血压分为或。约90–95%的病例为"原发性高血压",即没有明显病因的高血压。 其余5–10%的病例由影响肾脏、血管、心脏或内分泌系统的其它病症引发(继发性高血压)。 高血压是中风、心肌梗塞(心梗)、心衰竭、动脉瘤(如主动脉瘤)及外周动脉疾病等重症的主要之一,也是慢性肾病的起因之一。即使轻度的动脉血压升高也能缩短期待寿命。改变饮食及生活方式可以改善对血压的控制并减少相关的健康风险。但如果生活方式改变没有起效或效用不佳则这些患者常需要使用药物治疗。 高血壓類性疾病名列中華民國十大死因之一。.

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麦角新碱

麦角新碱,英文名为Ergometrine ,或者 ergonovine 又或者称为D-麦角酸β-氨基丙醇, 是一类用于引起子宫收缩来治疗阴道产后出血的药物。 它可用于口服,肌肉注射或静脉注射。口服15分钟起效,注射则更快。药效持续45到180分钟。 常见副作用包括血压升高,呕吐,癫痫,头痛,血压降低等。其他严重的副作用包括麦角中毒。 它最初是从黑麦麦角菌制成,但现在也可以从麦角酸制成。 由于能够用来制作麦角酰二乙胺(LSD),麦角新碱受到管制。 麦角新碱1932年被发现。 它被列入世界卫生组织基本药物标准清单,此清单列有基本卫生系统中所有最重要的药物。 麦角新碱以质优价廉著称。在2014年,每一剂注射剂批发价在0.12美元到0.41美元之间,每一片药丸批发价为0.01美元。 在美国,每剂约为1.75美元。.

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輸血

輸血是一種治療措施,可算是一種支持性與代償性的療法。出現場合包括了外科手術備血以防術中失血過多、嚴重貧血等等。輸血可以針對不同血液成分(或稱「血品」)進行輸入,包括了全血(whole blood)、紅血球濃厚液(packed RBC)、洗滌紅血球(washed RBC)、白血球濃縮液(WBC concentrate)與血小板濃縮液(platelet concentrate)等,視病人需求做出選擇。 第一次輸血始于1667年6月15日,由法国御医丹尼斯(Jean-Baptiste Denis ,1643? - 1704) 进行 ,开始使用羔羊的血。现代輸血始于1912年法国外科医生卡雷尔博士(Alexis Carrel,1873年6月28日-1944年11月5日),因创造性进行人与人输血而获得了诺贝尔奖。 現今的輸血療法是盡可能在血型相同的個體間進行。在輸血治療前,血液一般已經過基本傳染病化驗,證實安全,才可使用。但沒有絕對安全的血液,任何方式的輸血療法,都有可能產生感染和出現并发症之危險。.

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胎兒

胎兒(拉丁語:fetus)是指已經懷於母體但尚未出生的人類。在法律上,胎兒因為尚非為人,不具權利主體地位,沒有權利能力。但是為了保護其將來得享有的利益,通常以非死產者為限,增設法律來保護胎兒之利益。 |- | width.

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胎兒窘迫

胎兒窘迫(fetal distress),是胎兒宮內缺氧的醫學上統稱,是一種綜合症狀。當胎兒的心跳變慢,並且於子宮收縮後保持緩慢,這表示嬰兒無法得到足夠的氧氣。 此情況並非罕見,根據醫學研究顯示,其原因十分之多。可歸類為胎盤及臍帶因素(例如臍帶繞頸、胎盤供血不足)和孕婦自身因素(如妊娠高血壓、或固定仰睡體位)等。胎兒窘迫可能影響胎兒正常生長發育甚至危及胎兒生命安全。由於胎兒窘迫情況於產前檢查多篩檢不到,所以已成為當今圍產期死亡(perinatal death)及引致新生嬰兒神經系統後遺症的最主要原因。鑑於胎兒發生缺氧後,其胎心率和胎動次數都會隨之改變,婦產科醫學近年多建議孕婦計算胎動以及量度胎心率,期望可藉此減少這些併發症發生的機會。 而由於胎兒窘迫有可能是孕婦自身因素引發的問題,因此胎兒出現胎兒窘迫的相關孕婦亦須受到密切觀察,以防出現嚴重併發症,如羊水栓塞等。.

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胎糞

胎糞是初生嬰兒第一次排出體外的糞便。與他們往後排出的糞便不同的是:胎糞是胎兒在母體時所消化的物質構成,包括有腸黏膜的上皮組織、胎毛、黏液、羊水、膽汁及水份。由於胎兒在母體內的環境基本上無菌,所以胎糞差不多可以說是無菌的JIMÉNEZ, Esther, et al.

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胎盤

胎盤(學名:),又稱「胞衣」,是一種只有在雌性哺乳類動物懷孕時或是每一隻哺乳類動物還是胎兒時才有的暫時器官,位於子宮內側的表面。 胎盤由兩部分組成。一部分和胚胎在生物學與基因上都相連,另一部分是母體的一部分。 胎盤內層是羊膜囊,羊膜囊包含羊水。胎盤植入於子宮壁,並且從母體的血液獲取營養與氧氣,排出廢物。這個介面也是一個障壁,攔下某些可能會傷害胚胎的物質。但是很多物質是胎盤無法攔截的,像是酒精以及一些抽煙產生的物質。幾種病毒也可以穿過胎盤,如德國麻疹。 胎盤還有新陳代謝跟內分泌活動。胎盤會分泌黃體激素,對維持懷孕很重要。也會分泌乳促素,增加母體的血糖與血脂,使得胎兒的營養攝取增加。 胎盤由以血管與結締組織構成的臍帶與胚胎相連。 中醫學上,胎盤具有藥效,可補身養顏。製成中藥材的胎盤稱為紫河車。.

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阴道

道(vagina)是一種纖維肌形成有彈性的柱狀通道的性器官,主要利於雌雄性交與分娩時的產道。在胎盤哺乳動物中(特別是灵长類),月经常是代表生殖繁衍能力的象徵,也是陰道另一個主要功能——週期性從子宮內膜剝落的黏膜組織和血液藉由陰道排出。陰道的型態大小與部位隨物種而不同,甚至同一物種在大小上亦有差異。人類陰道介於陰戶的開口到子宮之間,但陰道的末端止於子宮頸。 在(regio urogenitalis),不像雄性的哺乳動物常是以尿道出口作為單獨的外部尿生殖孔,雌性的哺乳動物常是兩個尿生殖孔,分別為尿道、陰道之用。陰道的開口比尿道孔大很多,兩者外有陰唇保護。而在兩棲動物、鳥類、爬行动物及單孔目的哺乳類動物的雌性身上,動物學家會稱之為泄殖腔的單獨開孔,功能上為腸道、尿道及生殖道共用。 陰道在女人的性與歡愉扮演要角。在人類或其他動物的性喚起過程中,陰道分泌液逐漸增加了陰道濕潤程度、減低摩擦、使通道環境平滑,而在性行為时,阴茎受到分泌液濕潤程度不一的摩擦助其勃射,使雌雄生殖細胞受精。另外,除了功能障碍的因素,會影響陰道的風險尚有各種性傳染疾病(STIs/STDs),因此有關當局如世界卫生组织等公共衛生與保健部門宣導推行安全性行為。 自古以來陰道在文化上存有若干認知上刻板概念,比如將陰道視為性渴望的焦點、生命至出生的譬喻象徵、地位屈在阴茎之下的器官、視覺上不討喜或其他不入流的代稱。.

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阿普伽新生兒評分

阿普伽新生兒評分(Apgar Score) 是美國醫生维珍尼亚·阿普伽(Dr. Virginia Apgar)在1952年發明的一種對剛出生的新生嬰兒健康狀況快速評核方法。阿普伽當時是在美國紐約執業的麻醉科醫生。她為了評估分娩時麻醉過程對新生兒的影嚮,設計出評分方法。阿普伽評分是現時全世界最普遍使用的新生嬰兒健康評估,亦是新生嬰兒護理的其中一樣重要方法。 阿普伽評分由五項指標組成,每個指標得分為0-2分,總分為0-10分。五個指標分別為:外觀Appearance,脈搏Pulse,不快Grimace,活動Activity,呼吸Respiration。 阿普伽評分是以發明者的姓氏為名。五項指標的英語首個字母剛好成為APGAR,是故意為方便記憶而倒定。.

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脐带

脐带(學名:)是几乎所有哺乳动物(包括人)的母体内,胎儿与怀孕的母亲的胎盘的一种联系结构。.

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難產

難產(Obstructed labour)是指分娩時,子宮雖然正常收縮,但卻因物理因素無法順利產出胎兒的情形。難產誘發的併發症除了因胎兒缺氧造成致命性的,母體也可能遭受感染、,或出現產後出血的情形。母體的長期的併發症包括。一般相信難產的主因是滯產,即生產過程超過一般約12小時的分娩時程。難產可能導致包括胎兒死亡、呼吸困難、腦細胞受損等問題。 造成難產的主要因素包括:胎兒體型較大或胎位不正、骨盆腔狹小以及產道異常。胎位不正,包括(Shoulder Dystocia),是指胎兒頭部分娩後,前肩無法順利從恥骨下通過。造成骨盆腔狹小的危險因子包括營養不良以及缺乏日照所造成的维生素D缺乏症。青少年產婦由於骨盆腔尚未發育完全,也較常見有骨盆腔狹小的問題。產道問題則包含了狹窄的陰道和會陰部,可能的成因是女性生殖器切割或是腫瘤。常用來追蹤產程進展並診斷產程問題。產程圖配合理學檢查可診斷出難產。 處理難產的狀況可能需要剖腹生產或是,甚至可能進行。其他的處置方式包括持續給予孕婦充分的水份,如果羊膜已經破裂長達18個小時以上需投與抗生素。在非洲與亞洲,難產的發生率為總生產量的百分之二到五。在2013年,難產造成了19000個死亡案例,和1990年的29000例較為下降(難產大約與百分之八的孕产妇死亡死因有關)。與難產相關的死亡案例大多發生於開發中國家 。.

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雙胞胎

雙胞胎(英语:twins),别称孪生、孖生、双生,指胎生動物一次怀胎裡同时生下兩個個體的情況。 人类生育的通常情况裡,女性每一次月經週期,卵巢只会釋放一粒卵子,受精後只會發育成一個胚胎,出生时自然也就一胎生一个。但少數特别情況下可能同时有兩個甚至更多個胚胎發育,稱之為孿生、孖生或雙生。 雙胞胎的性别搭配有三種:男双,女双及混双;其中男女各一的混双,東方傳統稱為「龍鳳胎」。 除了雙胞胎,三胞胎、四胞胎甚至更多胞胎也可能自然产生,当然胎数越多越奇特稀有。.

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陰道分娩

道分娩(vaginal delivery)是指哺乳類從陰道分娩產下,也包括人類產婦的生產。幾乎所有哺乳類的正常分娩方式都是陰道分娩,只有单孔目例外,是用卵生方式繁殖後代。 產婦若在醫院進行陰道分娩,一般需住院36-48小時,若進行會陰切開術,需住院48-60小時,若是剖宮產,需住院72-108小時。以下是各種不同陰道分娩的細部分類:.

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排遺

排遗是生物体将食物经口进入如胃、小肠等消化器官消化吸收后,排除不能消化的剩余废物的过程,如排便等。.

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植入性胎盤

植入性胎盤(Placenta accreta)是指孕婦在孕期中,胎盤和子宫肌层有不正常的緊密附著,可以依胎盤附著或侵入子宫程度分為以下的三種:.

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毫升

毫升是容量計量單位,符號為mL,又稱公撮、cc。毫升本身不是國際單位制(SI)單位,而是接受與SI合併使用的非SI單位。.

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水中分娩

水中分娩,或水中生产(Water birth)是一种在暖水中诞下胎儿的分娩方式。嚴格來說,是分娩的第一及第二階段在水中進行,第三階段(排出胎盤)仍需離開水面處理。 支持者認為,这种分娩方式能减少产妇在分娩过程中承受的痛苦,且有研究可支持此論點Geytenbeek, Jenny.

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會陰切開術

會陰切開術(episiotomy,)是一種剪開會陰的手術,用來擴大陰道以協助分娩。這個切口可以從女陰後端中線或是旁邊開始剪,在局部麻醉下剪,在分娩之後縫合。這是一個普遍施行於產婦的手術,雖然近幾十年來慢慢不再是例行手術。.

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早產

早產(preterm birth、premature birth),主要是指胎兒在早於37週之前分娩的過程,其嬰兒被稱為早產兒(preemies, premmies)。早產的症狀包含每次間隔少於10分鐘,或液體從陰道流出。早產兒會有腦麻痺、、聽力與視力障礙等巨大風險,越早出生則風險越大。 早產的原因尚不明朗,其風險因子包含糖尿病、高血壓、懷有多於1個胎兒、肥胖症或體重不足、一系列陰道炎、吸菸與等等。除非有其他醫療狀況如妊娠毒血症,孕期直到39週以前不建議採取引產等提前分娩措施,對於剖腹產而言也適用這樣的建議。 對於高風險孕婦而言,在懷孕期間採用孕酮可預防早產,而臥床休息並無法避免早產。估計至少75%早產兒可藉由適當治療而存活。於24-34週之間分娩的婦女可藉由皮質類固醇提高預後成效。一系列藥物如硝苯地平可以讓母親延遲分娩,期能後送至提供更多醫療照護的場域,且能使皮質類固醇發揮更大功效。一旦嬰兒出生,必須進行一系列護理措施,包含藉由肌膚間接觸使嬰兒保暖、母乳餵養協助、感染治療與呼吸協助。 早產是全球各地嬰兒最常見死因,每年有將近1,500萬的早產兒出生,約占所有生產的5-18%。1990到2010年代,許多國家的嬰兒早產率都有上升趨勢。早產相關併發症,相較於1990年造成157萬名嬰兒死亡,2013年降低到了74萬名。23周以前出生的嬰兒,存活率幾乎為零;懷孕23周出生的早產兒存活率為15%,24周為55%,25周存活率則接近八成。週數較大的早產兒,之後的相關併發症也較少。.

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感染

感染是指由其他物種在身為宿主的個體內進行有害的複製、繁殖過程。 具傳染性的生物體會尋找並且利用宿主體內資源,以利自身生存,但這個過程一旦干擾了宿主正常的生理運作,可能造成慢性症狀、急性症狀、壞疽(gangrene)、器官及組織被吞噬、甚至死亡,因此這類物種又稱為病原體,通常是微生物,但事實上感染的定義可以更廣,包括細菌、病毒、寄生蟲、真菌、類病毒,甚或是具有致病能力、但並非生物的傳染性物質,例如普恩蛋白。由於醫學領域研究的疾病多由傳染而來,傳染病因此成為醫學中重要的一個學術分支。 傳染在中文定義上不同於感染,傳染乃是指疾病或病原體由一個體轉移至另一個體上的過程。但由於一般可感染生物體的疾病,也通常具有傳染力,因此兩者常混用。.

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拉玛泽呼吸法

拉玛泽呼吸法也称拉玛泽减痛分娩呼吸法,是分娩过程中的一种技术,由法国医生在1940年代发明。 拉玛泽呼吸法的目的是增强产妇在分娩过程中的信心,同时能够部分减轻分娩引起疼痛。主要包括集中精力呼吸、运动以及按摩三个方面。, Mayo Clinic, July 25, 2009, accessed July 10, 2011.

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性高潮

性高潮(orgasm, sexual climax)是在性反应周期過程中所累積的的遽然釋放,導致在骨盆區有節奏性的肌肉伸縮及表徵於外的性愉悅。男、女性體會的性高潮表徵是由自律神經系統所制控,常伴隨著其他情不自禁的作為,包括身上多處區域的肌肉痙攣,典型欣快的滿足感,及頻次地發出聲息與身體擺動參見 (有關性高潮的信息)及 (關於G點与陰部神經的信息)。。高潮階段過後(或稱不應期)常帶來的緩和放鬆感,主要是由於催产素与促乳素的釋放,類似安多酚(腦內啡)的作用機制。 人類性高潮一般是因對男性陰莖和女性陰蒂進行物理上的刺激而產生。當中的性刺激可經由當事人自身(自慰)或性伴侶(插入式性行為、非插入式性行為,及其他性活動)提供。 人类性高潮从健康的效应上有着各式各样的探讨。在性事当中有许多生理学反应,包括由促乳素令其緩和放鬆的狀態,如同在中樞神經系統之中的若干變化(像是当边缘系统的代谢活动没有增加变化的时候,大脑皮质的代谢活动在很大部分的區域也会跟着暂时降低)。在種類繁雜的性功能障碍當中,(anorgasmia)是其中之一。这些效应除了影响了关於性高潮在生物學与进化的功能的理论之外,也衝擊到人们文化上看待性高潮的各种观点,比如在性生活满意度上抱持的信念,认为性高潮是重要或不重要,是不是很在意频次多少、质量程度多寡 等等。 有关其他动物的性高潮的研究仍是很少,但向这一方面發展的研究正在不斷地進行。.

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