单胺氧化酶抑制剂
单胺氧化酶抑制剂(MAOIs, Monoamine oxidase inhibitor)是一类抑制单胺氧化酶作用的药物。该类药品在抑郁症的治疗中已有很长的一段历史,相比其他抗抑郁药,该药对非典型抑郁障碍的治疗特别地有效。MAOIs也被用于帕金森氏病和一些其他疾病的治疗。 由于药物间相互作用饮食不当,该药可能导致严重的不良反应甚至致死, 因此一般作为药物治疗的最后选择,即当其他类型的抗抑郁药(如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和三环类抗抑郁药)治疗均告无效时才考虑使用MAOIs。近期对MAOIs的研究表明,许多关于该类药品因饮食不当造成的副作用属于误报。该类药品的效用已被证明,但在医药界仍常被误解以至未能得到良好使用。 近期的研究也对之前的结论提出了质疑,认为不当饮食导致不良反应的严重性值得商榷。.
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血清素综合症
血清素综合症(Serotonin syndrome)是在使用藥物或是物質後,可能會出現的一些症狀。症狀的程度從輕微到嚴重不等。症狀包括高燒、激動、、顫抖、瞳孔放大及腹瀉,體溫可能會超過41.1 °C(106.0 °F)。併發症包括癲癇發作及横纹肌溶解症。 血清素綜合症一般是使用二種或二種以上的藥物或是物質所造成的。這類藥物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)、单胺氧化酶抑制剂(MAOI)、三环类抗抑郁药(TCA)、苯丙胺、哌替啶、曲马多、右美沙芬、丁螺環酮、L-色氨酸、5-羟色氨酸、聖約翰草、、MDMA、、昂丹司琼或是可卡因。在SSRI用藥過量的案例中,有15%出現血清素綜合症。血清素綜合症是針對中樞神經系統過量使用血清素後,可預期的結果。症狀一般會在用藥過量之後的一天發生。 診斷是依照病患的症斷以及以往使用藥物為準,診斷需要先排除其他類似症狀的疾病,例如、恶性高热、抗膽鹼毒性、中暑及脑膜炎等症狀。無法用醫學檢查來驗證其診斷。 初步的治療包括停用可能造成血清素綜合症的藥物,若是病患躁動,可以使用苯二氮䓬类藥物,若藥效還是不足,會使用是像是之類的。若是發高燒的病患,需要。目前沒有每年血清素綜合症病例的數據。若配合適當的治療,其死亡率小於1%。發生在1984年的莉比·锡安之死,一般認為是因為血清素綜合症而導致死亡,因此也改變了紐約州的畢業後醫學教育。.
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